什么是弥漫性膜性肾小球肾炎

整体来说膜性肾病或者是弥漫性细膜增生性肾小球肾炎,这都是一个病理形态学的一个描述。一般来说膜性肾病就是膜性肾病,我们不说弥漫性的膜性肾病。所谓膜性肾病,它是指光镜下肾小球的基底膜不同程度的增厚,上皮下有嗜红蛋白沉积,这是它的病理的特点。临床的特点主要是蛋白尿,常常表现是个大量蛋白尿。24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时有低蛋白血症,血尿白蛋白低于30克每升,这是膜性肾病最典型的特点。

膜性肾病还有就是说有高脂血症,总胆固醇低密度脂蛋白增高,同时患者常常伴有浮肿,这是膜性肾病的临床特点。膜性肾病可以表现,是一个慢性肾小球肾炎,或者是一个肾病综合征这种特点,所以对膜性肾病的患者来说,我们一方面要关注他的临床表现,同时要关注他的病理改变,但是膜性肾病除了蛋白尿、低蛋白血症以外,我们还要注意的就是,他常常有些并发症,比方说他容易并发感染,容易并发血栓栓塞并发症,有的患者还容易并发急性肾衰竭。因此对膜性肾病的治疗来说,一个方面我们要根据他的病理特点,还有根据他的临床特点,看他是一个低危中危高危或是,极高危的人群来选择不同的治疗方案。

专家提示:膜性肾病的特点是大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,总胆固醇低密度脂蛋白增高,同时患者常常伴有浮肿。膜性肾病可以表现为慢性肾小球肾炎,要注意的是常常有些并发症,容易并发感染,容易并发血栓栓塞并发症,有的患者还容易并发急性肾衰竭。根据病理特点和临床特点,来选择不同的治疗方案。

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杨彦芳·主任医师
杨彦芳主任医师自营医生三甲可处方
中日友好医院中医内科
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擅长:肾脏内科疾病诊断与中西医结合治疗,尤擅长IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、药物性肾损害、慢性肾功能不全的中西医结合治疗。
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#肾炎
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是一组肾脏疾病,而是单个疾病血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害早诊断,早治疗,病情轻重同,预后同简介肾炎,它是一个疾病,而是一组肾脏疾病的总称,由多种病因引起。临床上,肾炎分为很多种,病因同,病情轻重一,表现也尽相同。所以在治疗之前,只有明确诊断,才能做到针对性治疗。症状表现肾炎最主要的临床表现为血尿、泡沫尿、血压升高、水肿、尿量改变(尿多或尿少)等。诊断依据医师结合患者的临床表现(如高血压、血尿)、实验室检查和病理检查来确诊,包括尿常规、血常规、肾功能检查、肾穿刺活检和影像学检查等。肾炎有哪些类型?1.原发性肾炎:(1)临床分型:①急性肾小球肾炎、②急进性肾小球肾炎、③慢性肾小球肾炎、④症状性血尿和(或)蛋白尿、⑤肾病综合征;(2)病理分型:①微小病变、②局灶节段性病变、③弥漫性肾小球肾炎、④未分类的肾小球肾炎;2.继发性肾炎:糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾病;3.遗传性(如Alport综合征等)是否具有传染性?是否常见?本病常见。同类型肾炎的人群分布同,比如急性肾炎:也就是急性肾小球肾炎多见儿童,男性多于女性;急进性肾小球肾炎:Ⅰ型好发中青年,Ⅱ型及Ⅲ型常见于中老年患者,男性略多;慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,以中青年为主,男性多见。是否可以治愈?如果是急性肾炎,治疗及时,有较大可能达到临床治愈。如果治疗及时或预后好,可能转为慢性肾炎,再想彻底治愈是有难度的,但是经过系统规范的治疗,保持良好的心态和健康的生活方式,是可以恢复到正常生活的。是否遗传?部分遗传是否医保范围?是
杨彦芳·主任医师刘金彦副主任医师济宁市第一人民医院
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