亚急性甲状腺炎导致甲减怎么回事

亚急性甲状腺炎是由于病毒感染造成甲状腺的破坏,甲状腺素大量释放入血,分为三个阶段,早期有发烧、颈部疼痛,伴有甲亢的临床表现,即心慌、出汗、消瘦。化验单呈现甲亢的化验单,此时不需要药物治疗,仅给予忌碘饮食,即不吃海产品,给予对症治疗,比如降温、退烧、止疼治疗,患者临床表现及症状可以逐渐恢复。

第二个阶段即正常阶段,即患者临床表现和化验单恢复正常。第三个阶段,亚急性甲状腺炎的患者,有部分患者到晚期由于甲状腺破坏造成甲状腺激素合成减少,造成甲减,此为终身性甲减。根据临床表现和化验单的情况,酌情用甲状腺素片终身替代治疗。

专家提示:亚急性甲状腺炎是由于病毒感染造成甲状腺组织破坏,甲状腺素大量释放入血所致。患者早期表现为发烧、颈部疼痛以及心慌、出汗等,经对症治疗后症状可逐渐恢复。部分患者由于甲状腺破坏造成甲状腺激素合成减少,会导致终身性甲减。

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陈哲·主任医师
陈哲主任医师自营医生三甲可处方
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
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擅长:糖尿病,甲状腺,高尿酸血症,痛风,肥胖,肾上腺疾病,垂体疾病
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#甲状腺炎
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由遗传、免疫及环境因素相互作用而发病临床表现多样,甲状腺肿大或轻度甲亢或甲减目前法治愈,治疗遵循个性化原则简介小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种由多种原因引起的,以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。通常认为是由遗传、免疫及环境因素相互作用而发病。临床表现多样,可表现为甲状腺肿大而自觉症状,也可表现为甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,症状与病程的长短与甲状腺功能有关。持续甲减会因为代偿机制出现甲状腺肿,严重者会压迫邻近器官产生相应症状,也会增加心血管系统疾病风险。本病尚针对病因的有效治疗,因其发展缓慢,通常需治疗,是否治疗取决于甲状腺功能及甲状腺肿的程度。目前暂法根治,治疗遵循个性化原则,治疗后可改善症状。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。症状表现:甲状腺肿大而自觉症状。轻度甲状腺功能亢进。甲状腺功能减退。诊断依据:1.血清抗甲状腺抗体:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度升高对诊断小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有非常重要的意义。2.甲状腺细针抽吸(Fineneedleaspiration,FNA)(1)细胞学检查:对小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断的正确率达95%以上[1]。(2)活检:金标准。小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病常见。本病好发于30~50岁女性,女性患者约是男性患者的15~20倍[1],在5~15岁儿童中亦常见,在学龄期儿童发病率可达1.2%[2],且有逐步增高的趋势。是否可以治愈?目前法治愈,治疗遵循个性化原则。可以通过药物治疗改善症状保证患者生活质量。是否遗传?是是否医保范围?是
陈哲·主任医师余惠平主任医师北京中医药大学东直门医院
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