如何治疗异位妊娠

女性发生异位妊娠的时候,需要依据病灶,也就是妊娠病灶的位置、孕囊的大小、有没有活动性出血、绒毛膜促性腺激素的水平来决定如何治疗,建议强调的是个性化的治疗方案。比如有的女性患有输卵管的异位妊娠,包块的直径小于3cm,而且没有活动性出血,绒毛膜促性腺激素小于2000IU/ml,生命体征平稳,这一部分人可以给予保守治疗,也就是最常用的给予甲氨蝶呤、米非司酮进行药物的保守治疗。但是强调的是动态监测生命体征变化,有出血或者是大量的内出血,要改变治疗的方式。

另外一部分病人如果是病灶大于3cm,有活动性出血,抽血化验绒毛膜促性腺激素水平大约2000IU/ml,要及时的手术治疗。另外就是临床症状典型,比如说出现了休克的症状,也要及时的手术治疗。

专家提示:异位妊娠的治疗需要根据妊娠位置、孕囊大小、有无活动性出血、绒毛膜促性腺激素水平来决定。生命体征平稳者可以给予甲氨蝶呤、米非司酮进行药物的保守治疗,并且动态观察,如果有出血或休克要及时进行手术治疗。

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王少为·主任医师
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#韧带内妊娠
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是指受精卵在子宫腔以外位置着床发育典型表现为停经、腹痛、阴道流血发病急,有死亡风险,以药物和手术治疗为主简介异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床(受精卵与母体组织融合的瞬间,着床后从母体吸收营养逐渐生长),以输卵管妊娠最为常见占95%,少数为卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠、子宫残角妊娠、剖宫产瘢痕部位妊娠。异位妊娠常见的表现为停经、腹痛、阴道出血,可通过药物及手术等治疗,异位妊娠治疗效果的关键在于早发现、早治疗。早期积极治疗可避免丧失生育能力及减少休克、死亡风险。如未能及时治疗,可丧失生育能力或因异位妊娠破裂而危及生命。症状表现:异位妊娠常见的表现为停经、腹痛、阴道出血。诊断依据:阴道超声,结合患者腹痛、阴道出血的表现,以及血hCG(绒毛膜促性腺激素)检测等可诊断。异位妊娠有哪些类型?根据受精卵着床的位置可分为:输卵管异位妊娠;腹腔异位妊娠;卵巢异位妊娠;宫颈异位妊娠;阔韧带异位妊娠;子宫残角异位妊娠;剖宫产瘢痕部位妊娠。是否具有传染性?是否常见?本病常见。多发于育龄妇女,发病率2%~3%。是否可以治愈?可以治愈。可通过药物或手术让异位妊娠的孕囊停止生长。是否遗传?否是否医保范围?是
王少为·主任医师程桂平主任医师辽宁省人民医院
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