顽固性鼻出血的血管栓塞治疗

血管栓塞治疗是通过在介入治疗手段，找到并栓塞引起出血的血管，来止血的治疗方法。顽固性鼻出血是指经多次前鼻孔填塞、后鼻孔填塞无法治愈的鼻腔深部出血，这种情况可以考虑行血管栓塞治疗止血。对于以下经止血困难的，可选择介入动脉栓塞法止血：如中老年人患者，易合并心血管疾病；有高血压、动脉硬化的；常规的前、后鼻孔填塞常常不容易填塞到位，并且长期或反复填塞患者痛苦大，又易引起感染、局部坏死粘连、鼻中隔穿孔等并发症的；或鼻腔后部出血时，血管较粗，出血较凶猛，直视困难，经前鼻填塞不易止血，或患者有的做过鼻腔鼻窦手术，可导致出血侧鼻腔空间扩大，填塞止血压迫作用较差，反复填塞仍然出血的。可以选择血管栓塞治疗。血管栓塞治疗有一定适应症，对于颈内动脉分支筛前、筛后动脉引起的鼻出血无效或疗效较差。

专家提示：顽固性鼻出血通过压迫或内镜止血不能有效止血、外伤或手术损伤大血管止血困难的，可选择放射介入动脉栓塞法止血。需注意血管栓塞治疗有一定的适应症。老年人治疗起来比较困难。