慢性肾小球肾炎的分型有哪些
慢性肾小球肾炎通常是根据病理来进行分型，可以分为微小病变，可以分为轻度的系膜增殖，可以分为系膜增殖，可以分为膜性肾病等等，通过它的病理分型来针对性的治疗。如果微小病变，没有明显的血尿、蛋白尿，这个时候可以不给特殊的治疗。
如果膜性肾病会给激素加免疫抑制剂的治疗，这是根据病理分型，还可以根据临床进行分型可以分为孤立性血尿，少量的血尿、蛋白尿，大量蛋白尿型以及急进性肾炎型。孤立性血尿或者少量的血尿、蛋白尿通常不给特殊治疗，或者给ACEI或ARB进行治疗，如果蛋白尿在1-3.5g之间会把激素加上去大于3.5g，除了加上激素以外还会给免疫抑制剂来进行治疗。如果是急进性肾炎，通常还会用激素和免疫抑制剂进行冲击治疗，来让病人达到一个不错的结局。
专家提示：慢性肾小球肾炎根据病理可分为微小病变、轻度的系膜增殖、系膜增殖、膜性肾病等；还可以根据临床进行分型，分为孤立性血尿，少量血尿、蛋白尿，大量蛋白尿型以及急进性肾炎。
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马强副主任医师自营医生
中国人民解放军总医院肾病内科
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擅长：血尿、蛋白尿的诊治；复杂性尿路感染；肾炎；肾病综合征；糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病；尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗，血液透析、腹膜透析管理。
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#肾炎
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是一组肾脏疾病，而是单个疾病血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害早诊断，早治疗，病情轻重同，预后同简介肾炎，它是一个疾病，而是一组肾脏疾病的总称，由多种病因引起。临床上，肾炎分为很多种，病因同，病情轻重一，表现也尽相同。所以在治疗之前，只有明确诊断，才能做到针对性治疗。症状表现肾炎最主要的临床表现为血尿、泡沫尿、血压升高、水肿、尿量改变（尿多或尿少）等。诊断依据医师结合患者的临床表现（如高血压、血尿）、实验室检查和病理检查来确诊，包括尿常规、血常规、肾功能检查、肾穿刺活检和影像学检查等。肾炎有哪些类型？１.原发性肾炎：（１）临床分型：①急性肾小球肾炎、②急进性肾小球肾炎、③慢性肾小球肾炎、④症状性血尿和（或）蛋白尿、⑤肾病综合征；（２）病理分型：①微小病变、②局灶节段性病变、③弥漫性肾小球肾炎、④未分类的肾小球肾炎；２.继发性肾炎：糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾病；３.遗传性（如Alport综合征等）是否具有传染性？是否常见？本病常见。同类型肾炎的人群分布同，比如急性肾炎：也就是急性肾小球肾炎多见儿童，男性多于女性；急进性肾小球肾炎：Ⅰ型好发中青年，Ⅱ型及Ⅲ型常见于中老年患者，男性略多；慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，以中青年为主，男性多见。是否可以治愈？如果是急性肾炎，治疗及时，有较大可能达到临床治愈。如果治疗及时或预后好，可能转为慢性肾炎，再想彻底治愈是有难度的，但是经过系统规范的治疗，保持良好的心态和健康的生活方式，是可以恢复到正常生活的。是否遗传？部分遗传是否医保范围？是
刘金彦副主任医师济宁市第一人民医院
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