急性心梗发生心源性休克的处理有哪些

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      临床过程中,通常心源性休克急性期的时候,可以应用一些特殊的仪器和设备,包括主动脉的球囊反搏甚至现在可以有一些更好的方式,比如ECMO。ECMO主要是针对一些,比如弥漫的心肌病变,尤其年轻人的爆发性心肌炎,心肌的严重的无力,这些情况可能会有更好的转归。

      急性心梗出现心源性休克其实它主要的原因,一部分就是由于急性的心肌梗死血管堵塞造成心肌坏死,收缩力明显的下降。还有一部分由于梗死的部位造成腱索或乳头肌的断裂,导致整个血液动力学的障碍。当然传统的强心药物在急性心梗的24小时之内是不主张应用的,更多的要借助于现在的先进的仪器设备来充分的保证泵功能的存在,主要是IABP和ECMO。

专家提示:通常心源性休克急性期的时候,可以应用一些特殊的仪器和设备,包括主动脉球囊反搏或体外膜肺氧合,传统的强心药物在急性心梗的24小时之内是不主张应用的,更多的要借助于现在先进的仪器设备,来充分的保证泵功能的存在。

#精神源性休克
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存在神志异常,清醒但异常烦躁或出现神志恍惚是细胞缺氧和全身重要脏器功能障碍的急危重症尽早发现、及时诊断并实施急救,可挽救生命简介休克是一种常见的疾病,是指各种严重致病因素作用于机体,引起神经-体液因子失调及微循环的急性障碍,有效循环血量锐减和循环功能全,导致重要器官血液灌注足及广泛细胞缺氧和全身重要脏器功能障碍的急危重症。根据病因和发病机制同,分为低血容量性、创伤性、心源性、感染性、神经源性、过敏性等。休克病情危重时会出现弥散性血管内凝血表现(简称DIC,表现为皮肤黏膜出现瘀斑、出现黑便、呕血等消化道出血表现)、肾功能衰竭表现和心力衰竭。如果能够及时补液纠正休克,预后良好,如抢救及时,可危及生命,预后很差。本病的治疗关键是进行抗休克治疗,恢复氧的供应和代谢所需的物质,控制各系统器官功能紊乱所发生的反应,维持有效循环亚细胞结构的完整性,排出酸性代谢产物,使休克细胞复苏,器官功能恢复正常。症状表现休克的典型症状包括:四肢湿冷、皮肤苍白、发绀或出现花纹。存在神志异常,表现为清醒但异常烦躁或出现神志恍惚。脉搏细速甚至能触及。尿量极少甚至尿。诊断依据依据有诱发休克的病因,存在神志异常,脉搏细速超过100次/分,甚至能清楚触及,四肢湿冷,皮肤苍白、发绀或出现花纹,尿量减少低于30毫升/小时,甚至尿,收缩压下降低于80毫米汞柱,脉压差缩小低于20毫米汞柱以及原有高血压患者,收缩压低于发病前血压的30%等,综合判断后可诊断为休克。休克有哪些类型?依据发病机制可分为:1.低血容量性休克2.感染性休克3.创伤性休克4.心源性休克5.过敏性休克6.神经源性休克是否具有传染性?是否常见?本病常见,是急诊和重症患者最为常见的急危重症之一。是否可以治愈?可以治愈。进行抗休克治疗,恢复氧的供应和代谢所需的物质,控制各系统器官功能紊乱所发生的反应,维持有效循环亚细胞结构的完整性,排出酸性代谢产物,使休克细胞复苏,器官功能恢复正常。是否遗传?否是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家王琪副主任医师浙江大学医学院附属第二医院
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