食管癌的早期诊断方法

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现在的食管癌早期诊断一般是通过胃镜,所以现在很多消化科的医生建议普通的人查体,一般过个3-4年、4-5年做一次胃镜。做胃镜就可以看到食管黏膜的病变,有时候经常会发现早期的病变,因为食管癌特别早期的病变,可以通过胃镜下黏膜切除,叫ESD把它切除掉,也能达到食管癌的治疗效果。这种手术比胸外科手术创伤要小得多,有时候也能达到治愈的目的,这是早期诊断,早期发现是非常重要的。

在以前有个很老的筛查办法叫拉网脱落细胞法,这个法现在很少很少用了,所以胃镜的检查是非常重要的,除了胃镜还有上消化道的造影,但上消化道造影现在一般常规查体都不查了。一些比较小的食管癌上消化道造影也看不见,比较大一些的食管癌才能看得见,这是上消化道造影。除了上消化道造影以外,还有血里的肿瘤标记物,就抽血,看看血里肿瘤标记物哪样高,但血里肿瘤标记物也是中晚期的人可能会高一些,早期的一般不会高。

专家提示:食管癌的早期诊断方法包括:第一、胃镜,一般3-5年做一次胃镜,可能会发现早期病变;第二、上消化道造影,较小的食管癌一般看不见,较大的才能看见;第三、血液肿瘤标记物,早期一般不会高,中晚期可能会升高。

#食道中下段恶性肿瘤
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发病率高,被列为全球第八大癌症主要表现为进行性吞咽困难总体5年生存率为20%左右,早期治疗预后较好简介食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮,目前被列为全球第八大癌症,每年新发食管癌病例180万例,因食管癌死亡约46万[1]。目前食管癌确切病因尚清楚,发病年龄多在40岁以上,男多于女。食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,早期治疗多预后较好,5年生存率可达90%以上[1]。治疗当或者治疗,肿瘤可以浸润周围组织,播散、转移,包括气管、肝、肺、脑等部分,最后因多脏器衰竭死亡。症状表现:食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,先是难以吞咽固体食物,继而半流质食物,最后液体也能咽下。诊断依据:依据典型的进行性吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛等症状,胃镜检查发现癌变病灶,病理活组织检查发现癌细胞即可确诊。食管癌有哪些类型?采用美国癌症联合会和国际抗癌联盟食管分段标准,以原发肿瘤中心所在部位进行判定:上段食管癌(颈段、胸上段)中段食管癌(胸中段)下段食管癌(胸下段)按病理形态,临床上食管癌可分为四型:髓质型蕈伞型溃疡型缩窄型按早期食管癌及癌前病变的内镜下分型:0~I型,隆起型病变I型,平坦型病变0~Ⅲ型,凹陷性病变按早期食管癌病变层次分类:原位癌/重度异性增生黏膜内癌黏膜下癌是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年新发病例约70万例,占全球新发病例的39%,而死亡病例更高达27万例,占全球的58%,论是新发病例还是死亡病例均居世界之首[1]。是否可以治愈?能彻底治愈。食管癌患者总体5年生存率为20%左右,早期食管癌患者及时治疗,多预后良好,5年生存率可达90%以上[1]。是否遗传?会。是否医保范围?是
健康一点通·首席健康管家杨宏副主任医师北京肿瘤医院
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