肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法
肥厚型梗阻性心肌病的治疗要分成它的严重程度不同,它的治疗方式也不同。如果是流出道狭窄,没有非常严重,一般首选的是药物治疗。药物治疗尽量地避免使用正性肌力药物,使心肌收缩力加强的药物要尽量避免使用,洋地黄类的药物尽量避免使用。另外要避免使用扩张血管的药物,也要慎重使用,比如硝酸酯类的药物,要慎重使用。因为硝酸酯类的药物使用以后,它的流出道的压力阶差会增大,也会带来一些不良的后果。尽量地使用β受体阻滞和钙拮抗剂,使心室的舒张功能改善,使心率慢下来,使心脏的舒张功能变长,能够改善病人的相应的症状。
严重的流出道梗阻的肥厚型心肌病,就需要进行手术治疗。手术方式有两种,一种就是手术切除室间隔,就是肥厚的心肌。另外的一种方式就是通过注入无水酒精,进行化学消蚀的办法,使心肌肥厚得到改善。
专家提示: 如果是流出道狭窄,没有非常严重,一般首选的是药物治疗。尽量地避免使用正性肌力药物,扩张血管的药物也要慎重使用,尽量地使用β受体阻滞剂和钙拮抗剂,使心室的舒张功能改善,使心率慢下来。严重的流出道梗阻,就需要手术治疗了。
#心肌病
阅读数 22021-01-12
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由心肌发生病变而引起心脏功能衰退常见心功能全、心律失常和栓塞症状病死率较高,预后良简介心肌病是指单独累及心室肌,使其结构和功能受损,导致心脏功能进行性障碍的一类疾病。心肌发生局限性或弥漫性炎性病变,可表现有气急、头晕、乏力、心前区痛、呼吸困难、心绞痛等症状。轻者可明显病状,重者可并发严重心律失常、心功能全,甚至猝死。通过药物治疗、手术治疗、日常预防,患者心力衰竭或心律失常症状得到缓解,保证生活质量。预后差异很大,从症状到严重症状,包括心力衰竭、动脉栓塞、晕厥、猝死等,要避免剧烈运动[1]。症状表现:心肌病可表现有气急、头晕、乏力、心前区痛、呼吸困难、心绞痛等症状。诊断依据:依据临床表现(心脏扩大、心律失常、栓塞、心力衰竭),体格检查(心界扩大、心音、心律),超声心电图(室间隔非对称性肥厚、心腔大、室壁薄等)、X线检查(心影明显增大)、心血造影(心腔扩大、室壁运动减弱、射血分数降低)、心脏磁共振(可见左心室明显扩张、、心肌非对称性肥厚、心肌及心内膜增生等同类型特征性表现)、心肌活检(可见心肌细胞肥大、变性、间质纤维化)常可确诊。心肌病有哪些类型?依据病理改变可分为以下几种类型:1.扩张型心肌病(DCM)(1)心力衰竭型(2)心力衰竭型2.肥厚型心肌病(HCM)(1)梗阻型(2)隐匿型梗阻(3)梗阻型3.限制型心肌病(RCM)是否具有传染性?是否常见?本病常见,扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型,在普通人群中的患病率估计为40~50/10万人,肥厚型心肌病约占心肌病总例数的1/5,限制型心肌病极少见。是否可以治愈?本病目前法治愈,但可以通过药物治疗保持病情稳定,保证患者生活质量。若病情控制好,可能出现心律失常、心脏性猝死、心力衰竭、动脉栓塞等多种并发症。是否遗传?是是否医保范围?是

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