陈旧性心梗心电图特点
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陈旧性心梗的心电图特点主要表现为在梗死部位相应的导联上出现异常Q波。例如下壁的陈旧性心肌梗死，心电图可以发现为II、III、AVF导联出现宽而深的Q波，而陈旧性的前间壁心梗心电图表现为V1、V2、V3导联出现异常q波。陈旧性心梗心电图还可以表现有早博、传导阻滞、肢体导联低电压等表现。
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蔡丽娥副主任医师
北华大学附属医院心血管内科
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擅长：冠心病，高血压病，心律失常，心力衰竭，心肌病
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#突发急症#异常Q波#陈旧心梗？
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是急性心梗后坏死性心肌纤维化、瘢痕化后遗症可明显症状，需终身抗凝，预防急性心梗如果可以规范治疗，预后一般尚可简介陈旧性心肌梗死，是指急性心肌梗死后6～8周，坏死的心肌组织逐渐形成瘢痕愈合，所遗留下的心肌瘢痕。陈旧性心肌梗死的病因主要是冠状动脉粥样硬化，还可见于冠状动脉血管畸形，急性休克，冠脉栓塞，冠脉炎症等。陈旧性心肌梗死一般明显症状，胸痛，胸闷是冠心病心肌缺血的最常见症状，并多由劳累、情绪激动、受寒、饱餐等诱发，严重者可引发晕厥、猝死。该病治疗主要在于预防再次发生急性心肌梗死，避免心脏扩大，主要是通过药物治疗，如果规范用药，预后一般尚可[1]。症状表现：陈旧性心肌梗死一般明显症状，部分患者可有胸闷，心慌等症状，严重者可引发晕厥、猝死。诊断依据：依据患者既往有过急性心肌梗死的病史，或者有过未就医的急性胸痛、肩痛、背痛、牙痛病史，结合心电图检查存在坏死性Q波，超声心动图、单光子心肌断层扫描、正电子发射计算机断层照相或选择性冠脉造影，发现心肌存在坏死瘢痕，即可确诊。是否具有传染性？是否常见？本病常见。目前关于陈旧性心肌梗死的发病率未有权威数据，我国成年人患病率为11.6%［2］。是否可以治愈?目前法彻底治愈，确诊后需要终身服药，以预防再次发生心肌梗死。是否遗传？否是否医保范围？是
梁静副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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