心律失常初期怎么治疗

由于心律失常的复杂性,药物作用的方式和途径也不一样,一般的药物多以口服药物治疗为主,急性发作则采用静脉或器物用药,外用的药物还是比较少见。由于心律失常机制复杂而且多样,许多因素还不很清楚,所以临床用药一定有难度,一般的原则应根据心律失常发生的机制,选择作用针对性强、疗效明显,而且副作用比较小的药物。

药物治疗缓慢性心律失常,一般选用增强心肌自律性或加速传导的药物,如拟交感神经药物例如异丙肾上腺素,迷走神经抑制药物例如阿托品或碱化剂,克分子乳酸钠或碳酸氢钠。

治疗快速性心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂,新斯的明、洋地黄制剂,拟交感神经间接兴奋迷走神经,甲氧明、苯福林,或抗心律失常的药物,而且抗心律失常的药物的时候,应用一定要密切观察病人心电、血压的情况,需要定期复查心电图或24小时动态心电图。

专家提示:要根据心律失常发生的机制选择作用针对性强、疗效明显、而且副作用较小的药物,多以口服药物治疗为主;急性发作则采用静脉或器物用药;应用抗心律失常药物的时候,需要定期复查心电图或24小时动态心电图。

#短阵房速
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症状有心悸、头晕等,可反复发作严重者可引发心脏骤停导致死亡治疗方式有药物、手术、介入治疗等简介心律失常是指心脏冲动(电信号)的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病)、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时,发生在基本健康者或植物神经功能失调(自主神经功能失调)患者中的心律失常也少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因明。症状表现[1,2]:通常缺乏典型症状,患者多有头晕、心悸、心慌、胸闷等症状。也有少数患者突然心跳骤停出现晕厥,严重者导致死亡。诊断依据[1,2]:诊断多依据心电图,而阵发性心律失常患者多依靠动态心电图诊断。心律失常有哪些类型[1,2]?1.窦性心律失常(1)窦性心动过速(2)窦性心动过缓(3)窦性停搏(4)窦房传导阻滞(5)病态窦房结综合征2.房性心律失常(1)房性期前收缩(2)房性心动过速(3)心房扑动(4)心房颤动3.房室交界区性心律失常(1)房室交界区性期前收缩(2)房室交界区性逸博与心律(3)非阵发性房室交界区性心动过速(4)房室交界区相关的折返性心动过速4.室性心律失常(1)室性期前收缩(2)室性心动过速(3)心室扑动与心室颤动5.心脏传导阻滞(1)房室阻滞(2)室内阻滞是否具有传染性?是否常见[1,2]?本病常见。生活规律,吸烟、饮酒,患有器质性心脏病或其他器质性疾病的患者容易患有心律失常。是否可以治愈[1,2]?部分可治愈,可通过原发病的治疗、药物治疗、电复律治疗及手术治疗等方法实现治愈或维持正常心律。但也有部分患者因恶性心律失常直接导致死亡。是否遗传[1,2]?部分有遗传倾向,存有很大的个体差异。是否在医保范围内?是
贺晓楠·主任医师程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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