什么是晕厥与眩晕

晕厥眩晕都属于头晕的一种,但晕厥一般来说是伴有意识丧失的,患者可以出现一过性的意识丧失、意识障碍。眩晕一般是由于内耳前庭平衡功能紊乱引起的眩晕,这种眩晕一般是旋转性眩晕,患者可以感觉到自身或周围物体发生旋转发生运动,但是在过程当中患者的意识一般是清醒的,不伴有意识丧失和意识障碍,所以这是两者的区别。

晕厥常见于,和心脑血管的病变有关系,比如说体位性低血压以及各种原因导致的血压低,导致脑缺血就会出现晕厥。而眩晕主要是常见的是和内耳前庭功能,平衡功能紊乱导致出现的,比如说耳石症,也就是良性阵发性位置性眩晕以及梅尼埃病,是因为内耳膜内路水肿导致眩晕,这些眩晕是以旋转性眩晕为主要表现,并且通常会反复发作,并且一般不伴有意识丧失。所以头晕以及晕厥和眩晕还是有区别的,主要区别还是在于有没有意识丧失,是不是旋转性眩晕,根据些特点就可以进行大体的鉴别。

专家提示:晕厥和眩晕都属于头晕,但是晕厥伴有意识丧失而眩晕不伴。眩晕一般是由于内耳前庭平衡功能紊乱引起的,患者意识是清醒的;晕厥时常与心脑血管病变相关,如体位性低血压及各种原因导致的低血压引起脑缺血就会导致晕厥。所以头晕、眩晕、晕厥三者是有区别的。

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袁先道·副主任医师
袁先道副主任医师自营医生三甲可处方
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉科
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擅长:耳鼻咽喉科、鼻炎鼻窦炎、腺样体肥大、咽喉炎、鼾症、耳鸣耳聋、头颈甲状腺肿瘤、中耳炎、嗅觉障碍、眩晕、扁桃体炎、喉癌下咽癌、鼻咽癌、扁桃体癌、咽喉嗓音疾病以及各种耳鼻咽喉头颈疑难重症
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短暂的意识丧失、发病迅速、可自行恢复。病因分为反射性、直立低血压性和心源性晕厥。多选用非药物治疗,针对病因个体化诊治。简介晕厥是由多种病因引起的一种临床症状,是一过性广泛脑供血足所致短暂的意识丧失状态,其特点为发作迅速、短暂、发作时能保持正常身体姿势。其主要的病因有三个:反射性(神经介导性)晕厥、直立性低血压、心源性晕厥。晕厥前可出现面色苍白、头晕、乏力、出汗、恶心、视物模糊、心悸、耳鸣等适。晕厥时意识丧失、双眼上翻、肢体软瘫、血压下降、瞳孔散大、脉搏细速,还可能出现尿失禁。晕厥后意识多在30秒内完全恢复,可出现自主神经症状和逆行性遗忘。明确病因后,给予相应的治疗,能否治愈和晕厥病因密切相关,大多数法治愈,但可长期进行控制,减少发生频率。反射性晕厥预后良好,而心源性晕厥有心脏猝死的高危风险。症状表现:晕厥前可出现面色苍白、视物模糊、心悸、耳鸣等适。晕厥时意识丧失、血压下降、瞳孔散大、脉搏细速。晕厥后意识恢复,可出现逆行性遗忘。诊断依据:意识丧失是否完全?意识丧失是否快速发作且短暂?意识是否自行恢复、完全恢复且有后遗症状?是否伴有姿势性肌张力消失?四项问题皆为“是”,则诊断明确,否则需鉴别排除其他类似晕厥病况的可能[1]。晕厥有哪些类型?反射性晕厥:自主神经功能完整,但反射恰当。直立性低血压性晕厥:各种原因导致的自主神经功能失调。心源性晕厥:各种原发性心律失常、器质性心血管病。脑源性晕厥:由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时性广泛性脑供血足所致。血液成分异常晕厥:见于低血糖综合征、过度通气综合征、哭泣性晕厥等。是否具有传染性?是否常见?本病为临床常见症状。至少23%[2]的人一生中会有一次晕厥,随着年龄增长,晕厥发生率逐渐增高。是否可以治愈?大多数法治愈,有效控制可减少发生频率。是否遗传?否是否医保范围?是
袁先道·副主任医师张娟副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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