宝宝不同年龄、饮食、大便情况汇总

孩子的大便情况,反映了孩子营养吸收、生长发育、身体健康情况,家长们也很关注。

不同年龄婴幼儿的正常大便

  • 【新生儿胎便】
    • 发生时间:出生 12 小时开始,一般在 3-4 内排完。
    • 正常胎便:墨绿色、粘稠、无臭味。
    • 排便次数:每天 3-5 次,连续 3-4 天
    • 异常情况:超过 24 小时没有排除胎便。
  • 【母乳喂养宝宝大便】
    • 发生时间:出生 5 天后到 6 月添加辅食前
    • 正常大便:金黄色,偶尔淡绿色;泥状,有的混有奶瓣(白色的小颗粒),有酸味。
    • 排便次数:每天 5-6,甚至 10 几次,宝宝出现攒肚时也可以 5 到 8 天一次。
  • 【奶粉喂养宝宝大便】
    • 发生时间:出生 5 天后到 6 月添加辅食前
    • 正常大便:淡黄色、黄褐色或灰土色;成形膏状;有奶瓣,有臭味。
    • 排便次数:每天 1-4 次
  • 【混合喂养宝宝大便】
    • 发生时间:出生 5 天后到 6 月添加辅食前
    • 正常大便:介于母乳喂养和奶粉喂养之间
    • 排便次数:每天 1-6 次
  • 【添加辅食宝宝大便】
    • 发生时间: 6 个月到 1 岁间
    • 正常大便:黄色或褐色,也可以是添加的某种食物的颜色;偶尔看到没消化的食物颗粒;有臭味。
    • 排便次数:每天 1-4 次
  • 【正常吃饭的宝宝】
    • 发生时间: 1 岁以后
    • 正常大便:深黄色或褐色;成形条状,偶尔有未消化的食物;臭味比之前加重
    • 排便次数: 1 天 1-3 次

特别提醒: 如果你的宝宝是母乳喂养的,而且精神好、吃奶正常、体重增长正常,那么每天大便 11-12 次都不属于腹泻

生病的孩子大便会有异常。大便的情况为一些疾病的判断提供了线索,帮助医生正确判断和治疗。因此,家长对不正常的大便要有所了解。

绿色的大便

  • 过度喂养或者饥饿,添加了绿叶蔬菜、含铁的食物等,孩子的大便为绿色。
  • 绿色泡沫大便,比较常见,一般是消化不充分,这是因为婴幼儿的肠道发育不成熟,吃进去的母乳或者奶粉无法完全消化吸收。一小部分孩子,有可能是食物过敏
  • 绿色稀水大便,可能和受凉感冒有关。

解决办法:

  • 调整奶量 宝宝排绿色泡沫大便,同时吐奶量增多,可能是喂养过多引起,适当调整奶量后可以好转。饥饿原因导致的绿便,哺喂不足的,增加奶量。
  • 按摩腹部 孩子平卧在床上,家长首先要清洗温暖双手,用一只手的四指或手掌,放在孩子腹部,以脐为中心划圈按摩。顺时针、逆时针各按摩 20-30 次,每天做 1-2 次,坚持 1 个月。
    需要注意的是:在孩子吃奶后 1 小时按摩,刚吃饱或者孩子饿的时候不适宜做按摩;按摩要注意室温在 22 度以上,给孩子保暖,防止受凉。
  • 加用肠道益生菌 妈咪爱或者金双歧等,都是肠道正常菌群,可以改善孩子的消化。
    需要注意的是:益生菌,要用低于 40℃的温水冲调,可跟牛奶、奶粉、果汁一起冲服,也可跟辅食一起服用。如果服用抗生素,要和抗生素隔 2 小时后服用,防止抗生素杀死益生菌,达不到效果。
  • 排查乳糖不耐受 如果孩子一吃母乳或配方粉就腹泻,而且没有便血、湿疹等,可能乳糖不耐受有关。婴幼儿大便化验正常。
    建议母乳喂养前,给婴儿服用 1\2 袋的乳糖酶。如果必须添加配方粉,选用无乳糖的配方粉。

水样大便

蛋花汤样或者水样大便,可能有肠道感染,警惕细菌或者轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)。

解决办法:

  • 大便化验 应该尽早将大便标本留取于小塑料盒或者保鲜膜内,1-2 小时内送到医院进行检查。要做“大便常规+潜血”、“轮状病毒抗原”检查。
  • 轮状病毒肠炎 也就是常说的秋季腹泻,孩子最早出现发热和呕吐,然后出现腹泻,多为稀水便。无特别药物治疗,预防和治疗脱水极为重要,除了哺喂水,口服补液盐也是补充液体常用的,加用益生菌可缩短病程,整个病程 5-7 天。

有血丝的大便

大便中混有血丝,通常是和食物过敏和肠道感染有关。

在大便表面的血丝,可能肛裂

孩子同时严重哭闹,要考虑肠套叠。

解决办法:

  • 大便化验 便常规检查发现较多红细胞,少量或没有白细胞,说明肠道受到损伤,可能是食物过敏,小婴儿,牛奶蛋白过敏比较常见。
  • 如果便常规化验可见红细胞,若同时还有大量白细胞,说明肠道感染,需要在医生指导下治疗。
  • 检查肛裂
  • 肠套叠 是急症,如果孩子出现剧烈哭闹,又不让大人按揉腹部,应该到医院就诊

混有奶瓣的大便

大便混有奶瓣很正常。过度喂养,奶量过多超过宝宝的消化能力,大便会出现奶瓣。

解决办法:

  • 调整奶量 奶粉喂养的宝宝,按照说明书冲调,不要把奶粉冲调过浓,6 个月内的宝宝不要添加辅食,2 岁以内的孩子不要喝巴氏消毒的牛奶。
  • 按摩腹部 孩子平卧在床上,家长首先要清洗温暖双手,用一只手的四指或手掌,放在孩子腹部,以脐为中心划圈按摩。顺时针按摩 20-30 次,每天做 1-2 次,坚持 1 个月。
    需要注意的是:在孩子吃奶后 1 小时按摩,刚吃饱或者孩子饿的时候不适宜做按摩;按摩要注意室温在 22 度以上,给孩子保暖,防止受凉。
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李翠花·主治医师
李翠花主治医师可处方
商河县中医医院妇科
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擅长:熟练掌握妇产科各种疑难杂症、处理难产、妊高症、子痫前期、产后出血及产褥、新生儿、婴儿、幼儿等疾病的治疗方法。产科合并症和产科并发症的治疗,处理胎儿窘迫、早产、ICP、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等。
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