急性乙型肝炎有哪些类型
急性乙型肝炎有3种类型,我们叫做它急性黄疸型肝炎,急性无黄疸型肝炎和急性淤胆型肝炎,有什么区别,就是说患者除了转氨酶升高,这个共性的表现之外,区别就在于黄疸的升高不同。
急性无黄疸型肝炎,患者胆红素是没有升高的,急性黄疸型肝炎和急性淤胆型肝炎都是有胆红素的升高。不同的区别就是急性黄疸型肝炎是以肝细胞损伤为主,那么它的黄疸在化验指标上看总胆红素,它里边有直接胆红素和间接胆红素,直接和间接胆红素的比例是基本上是对半分,就50%。它代表的是肝细胞损伤为主,它相对恢复的要比淤胆性肝炎要顺利。
急性淤胆性肝炎也是有黄疸的,它的黄疸总胆红素,里面的比例不是对半分的直接和间接胆红素,它的分类是以明显的直接胆红素升高为主,而且有胆管酶的升高,病人是胆管细胞的损伤要大于肝细胞的损伤。病情要相对重一些,病程也要延长一些。
专家提示:急性乙型肝炎有3种类型,分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、急性淤胆型肝炎。患者除了转氨酶升高是共性的表现之外,区别在于黄疸的升高不同。急性无黄疸型肝炎,患者胆红素是没有升高的,而急性黄疸型肝炎和急性淤胆型肝炎,患者都是有胆红素的升高。
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王笑梅主任医师自营医生
首都医科大学附属北京地坛医院感染内科
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擅长:各种原因导致的肝病,肝功异常,各种病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,肝移植术后肝功能异常的治疗、抗排异药物的调整、药物毒副作用的防治以及乙肝丙肝复发的抗病毒治疗
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#戊型肝炎
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指由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病常表现为上腹部适、食欲减退、乏力、黄疸等以祛除病因和保肝治疗为主,一般预后较好简介肝炎是由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病,是消化系统常见疾病,其病因包括病毒感染、药物或其代谢物引起肝脏损害、明原因的自身免疫损伤、过量饮酒、过度肥胖等,常表现为消化道症状(上腹部适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。一般通过药物治疗,必要时选择手术进行肝脏移植,一般预后较好,但部分肝炎会发展为肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等,预后往往佳,甚至威胁生命。症状表现:临床常表现为消化道症状(上腹部适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。诊断依据:临床医生通过患者的病史、临床表现(消化道、皮肤、神经系统症状),结合体格检查(肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等),血常规,尿常规,病原体检查,抗原体检查,影像学检查(B超、MRI、CT)等综合做出诊断。肝炎有哪些类型?根据病因可将肝炎分为5型:病毒性肝炎药物性肝炎自身免疫性肝炎酒精性肝炎脂肪性肝炎是否具有传染性?病毒性肝炎属于传染病,其他类型的肝炎具有传染性。通过什么方式传染?甲型肝炎和戊型肝炎主要通过消化道传播(即粪口途径传播,误食被病毒污染的食物和水,经肠道感染至肝脏);乙、丙、丁型肝炎主要经血液或体液传播、母婴传播、性接触传播。怎么预防?避免接触急性期病毒性肝炎感染的患者、日常生活用品要分开等,尽早接种甲肝、乙肝、戊肝疫苗。是否常见?本病常见。为消化系统常见疾病,我国是病毒性肝炎高发区,甲型肝炎人群流行率约80%;乙肝表面抗原携带率约7.18%(我国1~59岁人群);丙肝全球感染率约2.8%,我国约0.43%(1~59岁人群);丁肝流行率约1%;戊肝约为20%。我国普通人群药物性肝炎发病率为24.20/10万;21世纪初我国部分省份酒精性肝病流行病学调查资料显示,酒精性肝病患病率为0.50%~8.55%,而酒精性肝炎是酒精性肝病的主要表现之一;[4]其他类型的肝炎流行病学数据尚明确[1][3]。是否可以治愈?可以治愈。一般药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎经过及时的药物治疗,预后较好;但乙肝、自身免疫性肝炎治疗难度相对较大,如治疗及时,可造成肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等严重并发症,严重威胁患者生命。是否遗传?是。乙、丙、丁型肝炎存在母婴传播的情况,患病女性可遗传给子女;自身免疫性肝炎具有一定的基因遗传性。是否医保范围?是

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