局限硬皮病能治愈吗
从源头来讲,局限性硬皮病是不能够治愈的。因为我们所谈到的治愈是疾病好了后,病变完全消失,硬化的皮肤完全恢复到正常,而且以后不再复发,所以这种情况在临床上是并不常见的,或者说是不能够治愈的。因为局限性硬皮病的患者,虽然经过治疗他的病变很稳定,病变的范围不会进一步的扩大,但是要想达到完全恢复到正常皮肤的水平,应该讲是很困难的。
从这多年的临床的治疗,以及临床流行病学的调查来讲,目前来讲还没有哪一种药能够使局限性硬皮病病变的皮肤损害完全恢复到正常,所以对于局限性硬皮病来讲,它是不能完全治愈的,但是在专科医生的治疗下,包括皮肤科大夫包括风湿免疫大夫以及中医大夫合理的规范治疗下,局限性硬皮病是可以达到完全缓解的,病变可以进一步缩小,以至于硬化的皮肤可以软化,达到不影响功能的程度。所以得了局限性硬皮病不要认为它是不可治愈的,而轻视了它的治疗,而忽视了它的治疗,而是要坚持治疗。
专家提示:局限性硬皮病是不能够治愈的。局限性硬皮病的患者经过治疗后,病情会达到稳定的状态,病变的范围不会进一步扩大,病变可以进一步缩小,硬化的皮肤可以软化,达到不影响功能的程度,但是很难完全恢复到正常皮肤的水平。
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杨铁生主任医师自营医生
北京大学人民医院风湿免疫科
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擅长:风湿性疾病包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎,痛风等的诊断治疗以及热带病与寄生虫病的诊断治疗。
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#硬皮病
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发病罕见,多种因素参与发病过程皮肤和内脏器官的纤维化病程呈慢性,特效治疗方法,对症治疗,预后差简介硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征为特征的结缔组织病。属于罕见的慢性疾病,发病原因并是十分明确。可能与免疫因素、胶原合成异常、血管异常、遗传等多种因素共同参与。在临床中主要分为局限性硬皮病和系统性硬皮病,其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于它们的治疗主要是给予抗炎、免疫调节、改善血循环、减少纤维化、软化皮肤。其中局限性硬皮病主要局限于皮肤,早期的损害往往只限于肢体远端,或手指以及面部的皮肤,内脏一般受累,预后较好。系统性硬皮病广泛分布的皮肤硬化,雷诺现象和多系统受累,预后定,大多预后较好,弥漫性硬化症预后良。症状表现:局限性硬皮病典型症状:一般自觉症状,偶尔会有感觉功能异常,较常见的类型为斑块状硬皮病,蜡样光泽,周围紫红色晕,触之为皮革样硬度,头皮处可引起硬化萎缩性斑状脱发;系统性硬皮病典型症状是:前驱症状为雷诺现象,较常见的类型是肢端型,皮肤硬化从手和面部开始,逐渐肿胀硬化萎缩,表现为“假面具脸”,逐渐出现骨关节、肌肉、血管、内脏的损害。诊断依据:通过患者的病史及临床表现(如局限性硬皮病患者皮肤呈象牙色水肿硬化,活动期其周围有淡红色晕;系统性硬皮病除了皮肤的改变,还会累及四肢、关节、呼吸系统、消化系统等),并结合皮肤活组织病理检查有助于确诊。硬皮病有哪些类型?局限性硬皮病:仅局限于皮肤,内脏一般侵犯,包括斑块状硬斑病、点滴状硬斑病、线状硬斑病、泛发性硬斑病、深部硬斑病、致残性全硬化性硬斑病、大疱性硬皮病、结节性硬皮病(前四个统称为硬斑病,后两个统称为特殊类型硬皮病)。系统性硬皮病:广泛分布的皮肤硬化,雷诺现象及多系统受累,包括肢端硬皮病、弥漫性硬皮病、CREST综合征。是否具有传染性?是否常见?本病常见,2018年被纳入罕见病,局限性硬皮病好发于11-40岁,系统性好发于21-50岁[1],女性多见,国内鲜有报道,国外患病率为50-300/百万[7]。是否可以治愈?目前能治愈。需要根据硬皮病同的类型进行个性化治疗:局限性硬皮病有自限性,在发病早期可能外用抗炎、免疫抑制剂可以达到一定的疗效,另外物理疗法,如光疗、蜡疗、按摩、推拿等可明显改善关节挛缩和活动受限的症状;系统性硬皮病可以通过抗纤维化、血管活性药物、免疫调节及抑制剂等缓解症状。是否遗传?是是否医保范围?是

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