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戴瑞祥

您了解您的尿液吗?

您了解您的尿液吗?

大家通常会关注身体其他脏器器官,尤其是心脏,肺部,胃肠道,尤其在每年体检的时候,胸部 CT,胃肠道镜,肝胆胰脾彩超等等一系列的检查,但是您会关注肾脏吗,您知道我们的肾脏其实有时候也需要我们的呵护吗?下面容我介绍一下我们肾脏这个小可爱。

肾脏在清除废物,调节代谢,控制血压,平衡水电解质等方面发挥重要作用。每天我们的肾脏都会过滤约 20L 血液。血液经过肾脏滤过后,其中的有害物质会随尿液排出。一旦肾脏受损,肾脏的功能就会受损,这些生理功能也会受到影响。肾脏就会出现问题引发严重的健康问题,如新功能不全、高血压贫血中风骨折肾衰竭等。

既然废物是从尿液里面排出的,那么身体内的一些健康情况呢?答案是肯定的,尿液除了可以反应泌尿系统的问题,也可能与血液、内分泌、循环系统等局部的或者全身的病理变化。一些泌尿系统发生的疾病,如验证、结石、肿瘤等,尿液检验可以是这些疾病诊治的第一选项。在体检时,尿常规结果也可以来评估一个人的健康状况,在患有肾、肝、胆及糖尿病的时候,尿液都会有改变,尿常规对于疾病的早期诊断和预防都有重大的意义。正常情况下,肾脏无法滤过细胞和大分子物质,比如蛋白质、脂肪、大分子有机化合物等,但水,药物代谢产物,肌酐,尿素,离子等小分析物质可以滤过。

我们可以通过检测相关尿液中的某些物质,来了解人体内发生了哪些生物化学变化,进而推断出可能患有的疾病。如尿液中出现了胆红素,可能提示出现肝炎,胆道结石等。尿液中淀粉酶升高提示可能出现胰腺炎。尿糖阳性可能出现了高血糖,甚至糖尿病。尿液酮体阳性可能提示出现酮症酸中毒。如果尿液呈乳白色,则可能得了丝虫病。儿茶酚胺增多,可能为嗜铬细胞瘤。若钙离子升高,则可能为甲旁亢多发性骨髓瘤等;如果尿液钙浓度下降,则可能是甲旁减,同时,一些重金属中毒或药品毒品中毒都可以在尿液中检测出来。相较于采血,尿液的获取简单易得,所以千万不要拒绝医生让您进行尿液检测的建议哦!下一次我们来了解一下尿液是怎样生成的。

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文章 为什么说药物会伤肾?

肾是过滤血液的脏器,所以肾内有许多的小动脉及毛细血管。肾脏相当于污水处理中心的过滤处理设备。肾脏像两个高效的“污水处理器”,为成对的器官的蚕豆器官,位于人体脊柱的两侧,贴附于腹后壁。每个处理器均配置了超过 100 万个污水处理部件,也就是肾脏结构和功能的基本单位-肾单位。 肾脏的功能: 排泄体内代谢产物和有害物质 许多药物经由肾脏排泄,这些药物和/或其代谢物在肾脏的浓度很高,而且肾脏血流丰富,近端肾小管有很大的表面积,增加了毒素的吸收。一旦肾脏出现问题,由肾脏排泄的有害物质便不能完全排出,在体内积聚,可引起各种病症。肾脏的这种将对机体有用的营养物质保留下来,而将代谢废物及毒素排出的功能,被我们形象地称为“血筛子”。

戴瑞祥

主治医师

深圳大学附属华南医院

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文章 肾上腺您知道它的位置吗?

肾上腺位于腹膜后方、肾的上方,位置较深,呈淡黄色,与肾共同包裹在肾周筋膜内。肾上腺左、右各一,分居第 1 腰椎椎体两侧,相当于第 11 肋水平。肾上腺表面有完整的包膜,其周围为脂肪囊,对肾上腺有固定作用。左侧固定于主动脉,右侧固定于下腔静脉和膈肌脚。 右肾上腺的前内方为下腔静脉,前外方为肝的裸区,内下方有 小部分与十二指肠上部直接接触; 左肾上腺腺体前面从上到下依次为网膜囊或胃底、胰及脾动、静脉,外侧为脾。 左侧肾上腺近似半月形,右侧肾上腺呈三角形。 肾上腺的血供: 肾上腺血管精细且丰富,每分钟流量 6-7ml/L,但没有独立支配地位的动脉。左、右肾上腺均由肾上腺上、中、下动脉供血,它们先在肾上腺被膜外 面形成血管丛之后进入肾上腺实质。 肾上腺静脉通常为单支,右侧较短、水平走行并注入下腔静脉,右肾上腺手术,尤其是肾上腺全切术时应注意勿损伤此静脉及下 腔静脉;左侧经胰体后方注入左肾静脉。 参考自吴阶平泌尿外科 孙颖浩主编

戴瑞祥

主治医师

深圳大学附属华南医院

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