孕期糖尿病管理,这几点要知道

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  孕妇糖尿病是孕期常见的并发症,包括妊娠合并糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM)两种类型。PGDM包括1型和2型糖尿病患者,而GDM则是指孕妇在妊娠期间首次出现的糖代谢异常。

  孕期糖尿病对母婴健康均有影响,可能导致胎儿畸形早产巨大儿新生儿低血糖等不良后果。因此,孕期糖尿病的管理至关重要。

  一、孕期糖尿病的预防

  1. 健康饮食:孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免过多摄入高糖、高脂食物。

  2. 适量运动:孕妇应根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、孕妇瑜伽等,有助于控制体重和改善血糖。

  3. 定期产检:孕妇应定期进行产检,包括血糖筛查等,以便及时发现和处理孕期糖尿病。

  二、孕期糖尿病的治疗

  1. 生活方式干预:对于GDM患者,首先应进行生活方式干预,包括调整饮食、增加运动等。

  2. 药物治疗:对于生活方式干预效果不佳的患者,可能需要使用胰岛素等药物治疗。

  三、孕期糖尿病的护理

  1. 监测血糖:孕妇应定期监测血糖,了解自身血糖控制情况。

  2. 饮食管理:孕妇应遵循营养师的建议,合理安排饮食。

  3. 运动指导:孕妇应在医生指导下进行适量运动。

  四、孕期糖尿病的预后

  孕期糖尿病患者产后血糖水平会逐渐恢复正常,但仍需定期进行血糖监测,以防糖尿病复发。

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何传祥三甲可处方
江西省妇幼保健院产科
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擅长:擅长产科并发症和合并症的诊治和管理(前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎、早产、疤痕子宫等),精通剖宫产术及产钳术。及产前筛查与诊断,孕期及哺乳期用药咨询。参加中国(江西)第25批援非医疗队,在条件艰苦,疫情严重情况下圆满完成援非任务。工作严谨,技术精湛,精益求精。
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卢颖州可处方
首都医科大学附属复兴医院产科
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喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻轻症者分娩后血糖一般可恢复正常严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产简介妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期间发生的同程度的糖代谢异常。包括孕前已诊断或已患糖尿病的病人,后者称为糖尿病合并妊娠。GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,严重的妊娠糖尿病可造成母亲先兆子痫、早产、手术产、羊水过多、产后出血、感染等,远期可导致母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加,代谢综合征及心血管疾病风险增加。治疗方式包括饮食控制、运动及胰岛素治疗[1,2,3]。症状表现[1]:GDM通常是在妊娠中、末期出现,一般只有轻度症状性血糖增高。诊断依据[1]:糖尿病诊断标准:依据典型的三多一少症状,以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。孕期首次产前检查时,使用普通糖尿病诊断标准筛查孕前未诊断的2型糖尿病(T2DM),如达到糖尿病诊断标准即可判断孕前就患有糖尿病。如初次检查结果正常,则在孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查有GDM;达到或超过下列至少一项指标:空腹血糖(FPG)≥5.1mmol/L,1小时餐后血糖(PG)≥10.0mmolL和(或)2小时PG≥8.5mmol/L可诊断GDM。是否具有传染性[1]?是否常见[4]?常见。当前全球范围内育龄期的女性糖尿病发病率正逐年增高。妊娠期糖尿病的平均发病率为6.6%,我国南方发病率较高,为7.2%,北方大约为5.1%。是否可以治愈[1]?一般情况下可以治愈,GDM妇女分娩后血糖一般可恢复正常,未来发生2型糖尿病的风险显著增加。是否遗传[1]?是是否在医保范围内?否
未来医疗领航员·展望未来医疗发展趋势,为读者提供前瞻性的信息郭晓蕙主任医师北京大学第一医院
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