郭晔教授：头颈肿瘤迎来以靶向治疗药物为基础的联合治疗新曙光

近年来，头颈肿瘤的治疗取得了显著进展，靶向治疗药物的应用为患者带来了新的希望。2019年新版《CSCO头颈部肿瘤诊疗指南》中，西妥昔单抗联合化疗被推荐用于复发转移性头颈部鳞癌的一线治疗，这一指南的更新，标志着以靶向治疗药物为基础的联合治疗在头颈肿瘤领域的崛起。

西妥昔单抗作为一种针对EGFR的靶向药物，在头颈肿瘤治疗中发挥着重要作用。然而，单一靶向治疗的效果有限，因此，联合治疗成为提高疗效的关键。在今年的ASCO大会上，多项研究结果显示，西妥昔单抗联合化疗、免疫治疗、CDK4/6抑制剂等新药或免疫治疗新药，在头颈肿瘤治疗中展现出良好的前景。

以下是一些西妥昔单抗联合治疗的研究进展：

1. 与CDK4/6抑制剂联合：一项随机双盲2期研究显示，Palbocilib联合西妥昔单抗治疗铂类药物耐药、西妥昔单抗初治、HPV阴性的头颈癌，较西妥昔单抗单药治疗，患者的中位OS有所延长。

2. 与抗ErbB3单抗的联合：一项2期临床研究结果显示，CDX-3379联合西妥昔单抗治疗既往西妥昔单抗耐药的HNSCC患者，具有良好的耐受性和一定疗效。

3. 与免疫治疗联合：一项多臂、开放标签、非随机的2期研究结果显示，帕博利珠单抗联合西妥昔单抗治疗铂类药物耐药/不适合的R/M HNSCC患者，具有良好的疗效和安全性。

4. 与avelumab（PD-L1）单抗联用：一项在研随机2期研究旨在检验西妥昔单抗与avelumab之间潜在协同作用的安全性和有效性。

总之，西妥昔单抗联合治疗为头颈肿瘤患者带来了新的希望，未来，随着更多研究的开展，联合治疗有望成为头颈肿瘤治疗的重要手段。