不是所有的心梗都会胸痛!警惕无痛性心梗!

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  心梗,即心肌梗死,是冠心病中最严重的一种类型。人们通常认为心梗的典型症状是胸痛,然而,在临床实践中,部分心梗患者却表现出无痛性症状,被称为“无痛性心梗”。

  与伴有胸痛的心梗患者相比,无痛性心梗患者的死亡率更高。因此,了解无痛性心梗的典型症状,对于及时诊断和治疗至关重要。

  那么,无痛性心梗有哪些典型症状呢?

  1. 呼吸困难:这是无痛性心梗中最常见的症状之一。患者可能会出现胸闷、憋气、咳嗽、咳痰、不能平卧等症状。

  2. 心脏相关症状:包括异位疼痛、休克、晕厥等。异位疼痛可能发生在头面部、左上肢、上腹等部位,性质常为烧灼样或压迫样。休克表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、意识模糊、尿量减少等。晕厥可能由缓慢性/快速性心律失常、泵功能衰竭或神经介导等原因引起。

  3. 非特异性症状:包括极度虚弱、意识淡漠、突发大汗、低热等。这些症状可能与低血压、交感神经过度兴奋、机体对坏死组织的炎症反应等因素有关。

  由于无痛性心梗的症状不典型,容易被漏诊或误诊。因此,对于以下情况,应考虑无痛性心梗的可能性:突发呼吸困难、休克、晕厥,或上腹部、肩臂部、头颈部疼痛,或突发冷汗、烦躁、疲乏等,尤其是老年、女性、糖尿病患者。

  为了预防心梗,建议保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、保持良好的心态等。此外,患有高血压、糖尿病、高脂血症等心血管疾病高危人群,应定期进行体检,并遵医嘱进行治疗。

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