陆合明教授解读：美国临床局限性前列腺癌大分割放疗

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，而放疗是治疗局限性前列腺癌的重要手段。近年来，美国放射治疗及肿瘤学会（ASTRO）、美国临床肿瘤学会（ASCO）和美国泌尿外科学会（AUA）共同发布了关于局限性前列腺癌大分割放疗的指南，为临床医生提供了重要的参考。

根据指南，大分割放疗相较于传统的分割放疗，具有治疗时间短、成本费用低、患者经济负担减轻等优势。这一指南的发布，有望进一步推动局限性前列腺癌治疗的发展。

大分割放疗主要分为中等大分割放疗和超大分割放疗。中等大分割放疗的分割量在240-340cGy之间，超大分割放疗的分割量在500cGy以上。指南对大分割放疗的推荐级别为“强烈”或“有条件推荐”，具体推荐依据患者的风险分级、治疗选择等因素。

对于低风险、中等风险和部分高风险的前列腺癌患者，指南推荐采用中等大分割放疗。而对于选择超大分割放疗的患者，需要充分考虑患者的具体情况，并在临床医生指导下进行。

大分割放疗在临床实践中已取得了一定的成果，但仍有待进一步的研究和探索。未来，随着技术的不断进步和研究的深入，大分割放疗有望为更多前列腺癌患者带来福音。

此外，指南还强调了在执行大分割放疗过程中，医生应充分了解患者的病情，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切观察患者的反应，以确保治疗效果和患者安全。