郭艺芳教授:高血压常与肾病、糖尿病“狼狈为奸”,怎样处理最高效?、文章描述 降压目标、启动治疗值、首选药物及注意事项,这里都有!、文章内容
高血压是一种常见的慢性疾病,它不仅会影响心脑血管健康,还容易与肾病、糖尿病等疾病相伴而生。河北省人民医院老年心脏科主任郭艺芳教授指出,针对高血压合并肾病、糖尿病、代谢综合征及外周动脉疾病等特殊人群,降压治疗的原则和药物选择有所不同。
高血压合并肾病:CKD患者的降压目标应低于普通高血压患者,无白蛋白尿者应控制在<140/90mmHg,有白蛋白尿者应控制在<130/80mmHg。初始降压治疗首选ACEI或ARB,并根据病情联合其他降压药。
高血压合并糖尿病:糖尿病患者的降压目标为<130/80mmHg。首选ACEI或ARB,并根据病情联合其他降压药。
高血压合并代谢综合征:代谢综合征的治疗原则为早期干预、综合达标。治疗分为生活方式干预和药物治疗,降压药物首选ACEI、ARB。
高血压合并外周动脉疾病:下肢PAD伴高血压患者的降压目标为<140/90mmHg。降压药物首选CCB和RASI,选择性β1受体阻滞剂也可用于治疗。
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