肝性脑病食疗与用药--西医识肝性脑病

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王一凡

肝性脑病(HE),作为一种严重的肝病并发症,主要指由严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。它不仅会影响患者的日常生活,还可能危及生命。

肝性脑病的病因主要包括肝功能衰竭、门体分流以及血氨水平升高。其中,肝硬化是导致肝性脑病最常见的原因。肝功能衰竭会导致肝脏无法正常代谢体内的毒素,而门体分流则会导致毒素直接进入大脑,引发脑功能失调。

肝性脑病的临床表现多样,轻者可能仅有性格、行为改变,重者则可能出现昏迷、抽搐等症状。根据病情的严重程度,肝性脑病可分为四期:一期(前驱期)、二期(昏迷前期)、三期(昏睡期)、四期(昏迷期)。

诊断肝性脑病主要依靠病史、临床表现以及实验室检查。实验室检查主要包括肝功能、肾功能、电解质检查、血氨水平检测、脑电图检查等。

治疗肝性脑病的关键在于对症支持治疗、去除诱因、减少肠内毒物生成和吸收、调节神经递质平衡等。对于肝功能衰竭的患者,可能需要肝脏移植。而对于血氨水平升高的患者,可以使用乳果糖、乳清酸等药物降低血氨水平。

在日常生活中,肝性脑病患者需要注意以下几点:

1. 保持良好的饮食习惯,避免进食高蛋白食物。

2. 定期进行肝功能、肾功能、电解质等检查。

3. 积极配合医生进行治疗。

4. 保持良好的心态,避免情绪波动。

5. 避免使用可能加重病情的药物。

总之,肝性脑病是一种严重的肝病并发症,需要引起足够的重视。通过早期诊断、积极治疗以及良好的生活方式,可以有效控制病情,提高患者的生存质量。

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