毒瘾、药物中毒 急救与用药--白果(银杏)中毒

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白果,又称银杏,是银杏科植物银杏树的成熟种子,常作为干果食用。中医认为,白果具有敛肺定喘、止带缩尿的功效,常用于治疗痰多喘咳、带下白浊、遗尿、尿频等症状。然而,生食白果却可能引起中毒,甚至危及生命。

### 白果中毒的原因与症状

白果中含有白果酸、白果醇、白果酚、银杏毒和氰苷等有毒成分。其中,白果酸和银杏毒具有溶血作用,并可引起中枢神经系统和胃肠道损伤,偶有末梢神经功能障碍。儿童对白果中毒更为敏感,中毒量通常为10~50粒,成人则为20~300粒。

白果中毒的潜伏期一般为3~4小时,最短为1小时,最长可达16小时。中毒初期,患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等消化道症状。随后,患者会出现神经系统症状,如烦躁不安、恐惧怪叫、头晕、头痛、精神呆滞、惊厥、肢体强直等。严重者可能出现皮肤发绀、发热、昏迷、呼吸困难和肺水肿等症状。

### 白果中毒的防治措施

1. **避免生食**:白果应煮熟后再食用,且食量不宜过多。食用时,应去除绿色的胚和种皮,避免与种皮接触。

2. **急救措施**:一旦发生中毒,应立即进行催吐、洗胃、导泻、补液等急救措施。

3. **药物治疗**:可使用1:2000高锰酸钾溶液进行洗胃,并灌服硫酸镁或温生理盐水进行高位结肠灌洗。同时,可给予地西泮、10%水合氯醛、10%葡萄糖注射液加维生素C等药物进行治疗。

4. **对症治疗**:针对患者的具体症状,进行相应的对症治疗,如防治肺炎等并发症。

### 白果中毒的预防

1. **加强科普宣传**:普及白果中毒的知识,提高公众的自我防护意识。

2. **严格监管**:加强对白果种植、加工和销售环节的监管,确保白果的质量和安全。

白果虽好,但并非人人适宜。在使用白果时,一定要谨慎,避免中毒事件的发生。

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