托吡酯片北京甲减医院

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袁欣

甲减,即甲状腺功能减退症,是一种常见的内分泌疾病。其主要症状包括低基础代谢率症群、粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神神经系统症状、肌肉和骨骼症状以及心血管系统症状等。

低基础代谢率症群主要表现为疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中、异常怕冷、无汗及体温低于正常等。

粘液性水肿面容表现为面部表情淡漠、愚蠢、假面具样、呆板,甚至白痴。面颊及眼睑虚肿,颜面胖圆,面色苍白,贫血或带黄色或陈旧性象牙色。眼睑常下垂,眼裂狭窄。部分病人有轻度突眼,鼻、唇增厚,舌大而发音不清,言语缓慢,音调低哑,头发干燥,稀疏,脆弱,睫毛和眉毛脱落,男性胡须生长缓慢。

皮肤苍白或因轻度贫血,甲状腺激素缺乏使皮下胡萝卜素变为维生素A及维生素A生成视黄醛的功能减弱,以致血浆胡萝卜素的含量升高,加以贫血肤色苍白,因而常使皮肤呈现特殊的蜡黄色,且粗糙少光泽,干而厚、冷、多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显,且可有角化过度的皮肤表现。有非凹陷性粘液性水肿,有时下肢可出现凹陷性水肿。皮下脂肪因水分的积聚而增厚,致2/3的病人体重增加,指甲生长缓慢,厚脆,表面常有裂纹。腋毛和阴毛脱落。

精神神经系统症状表现为精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退、目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝、伴有耳鸣、头晕、有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂、严重者可有精神失常、呈木僵、痴呆、昏睡状、在久病未获治疗及刚接受治疗的患者易患精神病、一般认为精神症状与脑细胞对氧和葡萄糖的代谢减低有关。偶有小脑综合征,有共济失调等表现。还可有手足麻木、痛觉异常、腱反射变化具有特征性、反射的收缩期往往敏捷、活泼、而松弛期延缓、跟腱反射减退、大于360毫微秒有利于诊断、膝反射多正常、脑电图可异常、脑脊液中蛋白可增加到。

肌肉和骨骼症状表现为肌肉松弛无力、主要累及肩、背部肌肉、也可有肌肉暂时性强直、痉挛、疼痛或出现齿轮样动作、腹背肌及腓肠肌可因痉挛而疼痛、关节也常疼痛、骨质密度可增高、少数病例可有肌肉肥大、发育期间骨龄常延迟。

心血管系统症状表现为脉搏缓慢、心动过缓、心音低弱、心输出量减低、常为正常之一半、由于组织耗氧量和心输出量的减低相平行、故心肌耗氧量减少、很少发生心绞痛和心力衰竭、但个别患者可出现心肌梗塞之心电图表现、经治疗后可消失、心力衰竭、一旦发生、因洋地黄在体内的半衰期延长、且由于心肌纤维延长伴有粘液性水肿故疗效常不佳且易中毒、全心扩大较常见、常伴有心包积液、经治疗后均可恢复正常、中、老年妇女可有血压增高、循环时间延长、久病者易并发动脉粥样硬化及冠心病、发生心绞痛和心律不齐。

托吡酯片是治疗甲减的常用药物之一,其作用机制是抑制甲状腺激素的合成和释放,从而改善甲减的临床症状。

甲减的治疗除了药物治疗外,还需要注意日常保养,如保持良好的心态、避免过度劳累、保持适宜的体重、避免吸烟和饮酒等。

北京甲减医院是治疗甲减的专业医院,设有内分泌科、心血管科、神经内科等多个科室,拥有一支专业的医疗团队,为甲减患者提供全面的治疗服务。

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