甲状腺结节和瘤应该怎么区分
甲状腺结节与肿瘤的鉴别诊断是甲状腺疾病诊疗中的关键环节。甲状腺结节是甲状腺疾病中非常常见的病症,它属于内分泌系统疾病范畴,其发病初期往往进展缓慢,不易被患者察觉。那么,如何准确地区分甲状腺结节与肿瘤呢?下面我们将邀请相关领域的专家为您详细解读。
在临床实践中,甲状腺肿瘤往往表现为甲状腺结节,因此两者常常被混为一谈。实际上,结节只是对形态的描述,它可能包括肿瘤、囊肿、正常组织组成的团块以及其他疾病导致的甲状腺肿块。由于临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使进行病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生、良性肿瘤与恶性肿瘤也难以明确区分。因此,甲状腺肿瘤的发病率难以准确统计。根据结节的病因,可分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
早期识别甲状腺结节的性质,尤其是区分其为良性或恶性病变,对治疗方案的选择和预后具有重要意义。甲状腺结节可能是甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等其他病因所致,在明确其性质之前统称为甲状腺结节,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。因此,甲状腺上发现的结节并不一定是恶性的。甲状腺肿瘤是常见病,在不同地区的发病率存在较大差异。一般而言,流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行地区高。
甲状腺肿瘤中,最常见的为甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌虽然不常见,但近年来发病率呈逐年上升趋势。手术证实单个结节者80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。单个结节的肿瘤发生率为15.6%-28.7%,而多发结节癌肿的发生率一般不到10%。单个结节癌肿的可能性是多发结节癌肿的数倍。就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性是男性的4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例而言,男性高于女性。在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但在儿童期,甲状腺结节的甲状腺癌发病率较高,约占50%-71%。因此,对儿童期的甲状腺结节应特别小心,警惕癌的可能性。
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