痛风为何爱在夜间犯

痛风是一种常见的代谢性疾病，患者常常在夜间经历剧烈的关节疼痛。这种疼痛往往没有先兆，半夜熟睡时突然发作，让人难以忍受。那么，痛风为何容易在夜间发作呢？以下将从四个方面进行解析。

首先，夜间人体相对缺水，尿酸更容易沉积。痛风的发生与体内尿酸浓度过高有关，尿酸在关节腔等处形成尿酸盐结晶，激活免疫系统，引发疼痛。夜间，人体通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分，又不能像白天那样随时饮水，血液浓缩，尿酸浓度升高，容易在关节等部位聚集，引发痛风发作。

其次，夜间激素水平低，抗炎、止痛、排尿酸的能力下降。糖皮质激素具有抑制炎症的作用，可以有效预防痛风发作，同时缓解发作时的疼痛症状。但糖皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性，凌晨0~2时最低，3~5时开始上升，至早晨6~8时达到高峰。午夜时糖皮质激素分泌减少，为痛风发作提供了机会。

第三，夜间人体温度下降，尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。尤其是睡着后，机体的新陈代谢速率进入低谷，体温相对较低，更容易形成尿酸盐结晶。

第四，缺氧也是痛风夜间发作的原因之一。研究发现，不少痛风患者睡觉时会打鼾，这被称为睡眠呼吸暂停综合征。呼吸暂停会导致机体血氧浓度降低，为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加，产生大量内源性嘌呤，进而产生尿酸。

为了预防痛风的夜间发作，我们可以采取以下措施：

1.睡前喝一杯水（约300~500毫升），增加饮水量，确保全天尿量在2000毫升以上。

2.保持卧室湿度适宜，冬天使用加湿器，床边放置水杯，方便随时饮水。

3.睡觉时注意保暖，避免空调温度过低。

4.肥胖以及打鼾症状严重的痛风患者要采取措施矫正睡眠呼吸暂停，如选择侧卧位、抬高床头、保持鼻腔通畅等。

5.超重、肥胖患者应尽快减肥。

6.在医生指导下合理使用降尿酸药物。