新生儿打乙肝疫苗有5个要点

新生儿接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎的重要措施。对于健康妈妈孕育的宝宝，只需按照流程接种乙肝疫苗三针即可。但对于乙肝妈妈孕育的宝宝，预防乙肝的方法则更为复杂。

首先，被动免疫是一种可行的预防方法。对于乙型肝炎急性期或恢复期的孕母所生小儿，在出生后24小时内、3个月、6个月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白(HBIG)，剂量为0.5～1ml，大约70%～80%的婴儿可以获得保护。

其次，主动免疫也是预防乙肝的有效方法。对于表面抗原或/和e抗原阳性的产母所生的小儿，在出生后24小时内（或7天内）、1个月、6个月各接种一次乙肝疫苗。血浆疫苗每次20～30μg，基因疫苗5μg。

此外，联合注射乙型肝炎疫苗与HBIG可以提高婴儿的保护率。具体方法为：HBIG 0.5ml，出生后24小时内肌肉注射；乙型肝炎疫苗0.5ml（基因疫苗5μg）与HBIG同时注射，或出生后7天内在另侧肌肉注射，此后1、6个月时再各注射一次。3～5年进行一剂疫苗（基因疫苗5μg）加强接种。

在接种乙肝疫苗时，需要注意以下几点：

1. 乙肝、麻疹疫苗不可同时接种。乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。

2. 患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗。患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。

3. 患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。

4. 发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种。感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。

5. 免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

除了婴儿，以下人群也需要接种乙肝疫苗：

1. 乙肝表面抗原阳性孕妇所生的婴儿。

2. 所有新生儿（如漏种，必须在3岁前接种）。

3. 青少年，包括初中一年级、高中一年级和大学一年级学生。

4. 有职业危险的医务人员，如传染科、手术室、口腔科、妇产科、检验科、血液透析室和注射室的医护人员，卫生防疫人员等，包括实习和进修的医护人员、新就业的医护人员。

5. 乙肝病人和乙肝表面抗原携带者家中的密切接触者、性伴侣和配偶。

6. 血液透析患者、器官移植前的患者、大量受血者或经常使用血液制品者、需长期应用免疫制剂者。

7. 静脉注射毒品者、男性同性恋者和多性伴者。

8. 新入伍的军人、保育人员及其他高危人群。