预防糖尿病 药物干预不能少

近年来，我国糖尿病前期（IGT）人群比例居高不下，据统计，每两个成年人中就有一个是潜在糖尿病患者，其中三分之一人群有可能发展成为糖尿病患者。因此，在糖尿病前期阶段进行有效干预，对于预防糖尿病的发生至关重要。

糖尿病前期是指血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的代谢状态，主要包括空腹血糖调节受损和葡萄糖耐量减退。目前，生活方式干预已成为IGT患者预防糖尿病的共识，但在是否使用二甲双胍进行药物干预上，患者们意见不一。有人认为，糖尿病前期阶段应尽量避免使用药物，通过饮食和运动控制即可；而有人则认为，二甲双胍有效率较高，应该尽早使用。那么，哪种观点更合理呢？

研究表明，仅靠生活方式干预，IGT患者无法达到100%预防2型糖尿病发生的目标。即使饮食和运动可以将血糖控制在正常水平，也无法保证血糖不会再次上升。因此，结合药物干预治疗，如二甲双胍，可能有助于提高预防效果。

二甲双胍是一种常用的降糖药物，已被证明可以有效预防或延缓糖尿病的发生。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素，而二甲双胍可以通过降低脂肪量减轻体重，对细胞能量代谢的影响也能防止IGT患者体重增加。

尽管如此，有些人仍然担心糖尿病前期用药的副作用。实际上，二甲双胍的耐受性较好，其主要副作用为胃肠道不良反应，但随着时间的推移，这种反应会逐渐减轻。在餐时或餐后服药可以有效避免不良反应。

IGT患者不仅是糖尿病，也是心血管疾病和死亡的高危人群。除了预防糖尿病外，二甲双胍对心血管也有保护作用，可以有效降低IGT患者发生心血管疾病的几率。

生活方式的指导对糖尿病前期干预具有重要意义，但药物干预如同为糖尿病预防加上了一道保险。将二者结合起来，IGT患者才能远离糖尿病的威胁。