美国推荐急性缺血性卒中应首选支架取栓治疗

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陈小武

近年来,随着医疗技术的不断发展,急性缺血性卒中的治疗手段也在不断更新。美国卒中协会于6月29日联合发布新版卒中治疗指南,明确指出,在现有标准静脉溶栓治疗的基础上,加用支架取栓技术,尤其是美敦力Solitaire取栓支架技术,已成为急性缺血性卒中患者的首选治疗方法。

新版指南的更新是基于五项全球临床研究结果。这些研究证实,在加用支架取栓治疗后,患者免于残疾、恢复功能独立和提高神经功能预后的比例显著提升。这表明,支架取栓技术相较于单独的药物治疗,在治疗急性缺血性卒中方面具有更显著的疗效。

急性缺血性卒中是美国人群第五大致死原因和首要致残原因。新版指南的发布,无疑为建立最佳可行的卒中治疗方案带来了新的突破。纽约州立大学布法罗分校神经外科主席Elad Levy教授表示,随着医疗诊断水平的不断提升,这些改变将极大地惠及患者乃至整个社会,以降低卒中这一破坏性疾病给人们带来的危害和影响。

美敦力旗下的Solitaire取栓支架是全球临床实验研究中最主要使用的取栓支架。五项全球临床试验中有三项专门针对Solitaire进行评估,证实其疗效。Solitaire取栓支架通过一条微导管,经腿部切口进入大脑,到达卒中发病的动脉,恢复血液流动、移除导致卒中的斑块。

美敦力副总裁Brett Wall表示,自2007年发明第一个取栓支架以来,公司始终致力于帮助患者战胜卒中疾病,对Solitaire取栓支架的疗效充满信心。美国现有约24万名急性缺血性卒中患者符合接受支架取栓治疗的条件,但每年仅有1万3千名患者得到治疗。新版指南的发布,将进一步推动支架取栓技术的普及和应用。

美国加州大学洛杉矶分校Geffen医学院神经内科教授Jeffrey L.Saver指出,新版指南明确了支架取栓技术是卒中治疗领域的一项重大进展。我们必须竭尽所能,广泛而迅速地普及这一技术,使患者受益。时间就是生命,对于大血管闭塞引起的急性缺血性卒中患者,必须尽快转移到具备支架取栓技术的医院进行诊治。

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