应激性高血压患者拔牙要注意

应激性高血压患者在面对拔牙这一常见口腔手术时，需要格外谨慎。由于这类患者的血压波动较大，且容易受到心理和生理因素的影响，因此在决定是否进行拔牙手术时，需要综合考虑多个因素。

首先，血压水平是决定是否进行拔牙手术的重要指标。一般来说，血压控制在180/100毫米汞柱以下的患者，在手术过程中血压波动在10~20毫米汞柱范围内是可接受的。然而，对于应激性高血压患者来说，血压的控制更加严格，需要控制在160/90毫米汞柱以下，以降低手术风险。

其次，患者的自觉症状和精神状态也是评估拔牙手术风险的重要因素。如果患者出现心力衰竭、呼吸困难、紫绀、下肢水肿、肝肾功能异常等症状，或者出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不适，应暂缓拔牙手术。此外，如果患者精神紧张，容易焦虑，也建议在拔牙前进行心理疏导，减轻紧张情绪。

针对应激性高血压患者，在拔牙手术前可以采取以下措施：

1. 服用安定等镇静药物，帮助患者放松心情，降低血压。

2. 在手术前进行血压监测，确保血压稳定。

3. 选择合适的拔牙时机，避免在患者情绪波动较大的时段进行手术。

4. 在手术过程中，密切监测患者的生命体征，确保手术安全。

5. 术后给予患者适当的休息和护理，预防并发症的发生。

总之，应激性高血压患者拔牙需要综合考虑患者的血压水平、自觉症状、精神状态等因素，并采取相应的措施，以确保手术安全。