仁济医院开展上海首例立体定向电极植入术

近年来，癫痫作为一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。传统的治疗方法如药物治疗等，对于部分患者效果不佳。为了更好地帮助这些患者，上海交通大学医学院附属仁济医院功能神经科近日成功开展了上海首例立体定向电极植入术，为癫痫患者带来了新的希望。

该患者王某，26岁女性，患有癫痫20余年，曾尝试多种抗癫痫药物，但效果不佳。由于术前致痫灶定位困难，无法进行手术治疗。近日，因病情加重，患者慕名来到仁济医院功能神经科求医。

仁济医院功能神经科在徐纪文教授的带领下，对患者进行了详细的术前评估和讨论。经过论证，认为患者致痫灶可能位于大脑深部，常规皮层电极无法定位，需要进行立体定向电极植入术。

徐纪文教授将Brainlab神经导航系统与Leksell立体定向框架系统相结合，提出了简易而创新的立体定向电极植入方法。在影像科的配合下，成功为患者植入了7根立体定向电极。术后，患者癫痫发作完全消失，现已康复出院。

立体定向电极植入术具有以下优势：

1. 定位精确：每个患者都有个体化的手术路径，电极的每个触点对应不同的解剖部位。

2. 手术创伤小：仅需在局麻下载颅骨上钻一5mm小孔即可完成，无需全麻下进行大骨瓣开颅手术。

3. 监测范围广：可监测双侧、多个脑叶，有助于散在脑区的鉴别诊断。

4. 功能全面：除查证癫痫病灶外，还可以进行大脑皮层功能定位和诱发试验等。

5. 热凝损毁功能：对于小范围的病灶，可以利用电极的热凝功能进行损毁，避免开颅手术。

仁济医院功能神经科在开展立体定向电极植入术后，已成功为多名患者进行了该项手术，手术效果良好。