浙医保反欺诈波及国药控股 药店骗保遇监管难题

近年来，我国医疗保险制度不断完善，为广大参保人员提供了坚实的医疗保障。然而，在享受便利的同时，医疗保险欺诈现象也日益突出，严重损害了医保基金的安全和参保人员的权益。

近期，浙江省杭州市医保部门开展了“亮剑”专项行动，严厉打击医保欺诈行为。此次行动中，包括国药控股、同仁堂等知名企业旗下药店均被查获存在违规行为，引起了社会广泛关注。

医保欺诈的常见形式包括：药店骗保、虚假医疗费用报销、伪造病历等。这些行为不仅浪费了宝贵的医保基金，还扰乱了医保市场的正常秩序。

针对医保欺诈问题，相关部门采取了多种措施：加强监管、提高惩罚力度、推广医保信息化建设等。同时，各大药店也需加强自律，规范经营，共同维护医保基金的安全。

对于参保人员来说，了解医保政策、合理使用医保，也是维护自身权益的重要途径。

以下是一些常见的医保欺诈行为及防范措施：

• 药店骗保：药店通过虚构处方、虚开发票等方式，骗取医保基金。
• 虚假医疗费用报销：参保人员虚构病情、伪造病历，骗取医保报销。
• 伪造病历：医疗机构伪造病历，骗取医保基金。
• 虚假医疗服务：医疗机构提供虚假医疗服务，骗取医保基金。
• 重复报销：参保人员重复报销同一笔医疗费用。

防范措施：

• 了解医保政策，合理使用医保。
• 关注医保结算单，如有疑问及时咨询医保部门。
• 不将医保卡借给他人使用。
• 发现医保欺诈行为，及时向医保部门举报。

总之，打击医保欺诈，需要社会各界的共同努力。让我们携手共建安全、和谐的医保环境。