正确认识糖尿病乳酸性酸中毒
糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症,主要与双胍类药物的使用有关。这种药物是治疗糖尿病的常用药物之一,但若使用不当,可能导致乳酸在体内积累,引发酸中毒。
糖尿病乳酸性酸中毒的常见原因包括:大量使用双胍类药物、合并感染、脓毒血症以及严重的心、肺、肝、肾慢性疾病等。患者主要表现为恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者可出现休克、意识障碍等。
诊断糖尿病乳酸性酸中毒主要依靠病史、症状和实验室检查。实验室检查包括血乳酸水平、血pH值、阴离子间隙等指标。
预防糖尿病乳酸性酸中毒的关键在于合理使用双胍类药物,并定期进行监测。此外,控制好血糖水平、保持良好的生活习惯也是预防的重要措施。
治疗糖尿病乳酸性酸中毒主要包括:纠正酸中毒、改善组织灌注、使用胰岛素等。严重病例可能需要血液透析等治疗。
糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症,需要引起重视。通过合理用药、控制血糖、保持良好生活习惯等措施,可以有效预防其发生。
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陈玲
锦州医科大学附属第一医院 内分泌科
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孟凡东
徐州医科大学附属医院 内分泌科
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殷洪山
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