糖尿病肾病的相关知识

老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导
老年健康守护者
为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导

糖尿病肾病,作为一种常见的慢性肾脏疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。本文将为您详细介绍糖尿病肾病的症状、特点、分期、治疗方法以及日常保养等方面,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、糖尿病肾病的症状与特点

糖尿病肾病早期往往没有明显症状,容易被忽视。随着病情进展,患者可能会出现以下症状:

  • 蛋白尿:尿液中出现蛋白质,这是糖尿病肾病最典型的表现。
  • 水肿:面部、下肢等部位出现水肿。
  • 高血压:血压控制困难。
  • 肾功能损害:血肌酐、尿素氮等指标升高。
  • 其他并发症:视力下降、心脏疾病、脑梗塞等。

与其他原因导致的肾脏疾病相比,糖尿病肾病具有以下特点:

  • 蛋白尿明显,每日尿蛋白量可达10克以上。
  • 水肿严重,常伴有胸腹水
  • 多器官、系统并发症较多。
  • 贫血出现较早。
  • 血压控制困难。
  • 血尿素氮、肌酐升高不明显。
  • 血尿不明显。
  • 肾体积缩小不明显。

二、糖尿病肾病的分期

糖尿病肾病可分为以下三个阶段:

  • 早期:隐性或微量白蛋白尿期。
  • 中期:持续显性蛋白尿期。
  • 晚期:肾衰竭期。

三、糖尿病肾病的治疗方法

糖尿病肾病目前尚无根治方法,但通过积极的治疗可以延缓病情进展,提高生活质量。

  • 控制血糖:通过饮食、运动、药物等方式控制血糖,使糖化血红蛋白控制在理想范围内。
  • 控制血压:通过药物、生活方式等方式控制血压,使血压保持在理想范围内。
  • 控制蛋白尿:使用ACEI、ARB等药物降低蛋白尿,延缓肾功能恶化。
  • 控制血脂:通过饮食、运动、药物等方式控制血脂,降低心血管疾病风险。
  • 饮食治疗:低蛋白饮食,保证充足的热量和营养摄入。

四、糖尿病肾病的日常保养

糖尿病肾病患者需要注意以下日常保养措施:

  • 保持良好的心态,避免过度劳累。
  • 定期监测血糖、血压、蛋白尿等指标。
  • 遵循医嘱,按时服药。
  • 注意饮食,低盐、低脂、低蛋白。
  • 适当运动,增强体质。

五、糖尿病肾病的预后

糖尿病肾病的预后与病情严重程度、治疗方案、患者依从性等因素有关。早期发现、积极治疗、良好控制病情的患者,预后相对较好。

总之,糖尿病肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,需要患者引起重视。通过积极的治疗和良好的日常保养,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。

推荐医生列表
于奎鹏·undefined
于奎鹏三甲不可处方
山东大学齐鲁医院肾病内科
好评100%|接诊量53|响应时长1440分钟
擅长:肾衰竭、急性肾功能衰竭、肾小球疾病、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病性肾病、急进性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急性肾炎、急性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、痛风性肾病、多囊肾、泌尿系结石、膀胱结石、间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症、高血压肾病、慢性肾功能不全、急性肾损伤(免责声明:本人及本工作室在京东医生软件回复所有问题均作为临床参考意见,非最终诊断和治疗方案,不负有法律责任。本人建议患者应到医院进行系统诊疗)
¥29.0
问医生
欧三桃·undefined
欧三桃三甲不可处方
西南医科大学附属医院肾病内科
好评97%|接诊量30|响应时长1440分钟
擅长:各种急、慢性肾脏病的诊治,尤其糖尿病肾病,CKD—MBD等
¥35.0
问医生
刘平·undefined
刘平可处方
秦皇岛市北戴河医院内分泌科
好评100%|接诊量19|响应时长605分钟
擅长:擅长内科常见病诊疗,尤其擅长心血管,内分泌,冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病,高脂血症、1型糖尿病,2型糖尿病,糖尿病性肾病,糖尿病性周围神经病变,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,妊娠期甲状腺功能亢进症,妊娠期甲状腺功能减退症高尿酸血症骨质疏松症等相关疾病诊治
¥35.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
疾病科普
查看更多
可导致蛋白尿、水肿,严重者可引起肾衰严重者引发肾衰竭、酸中毒预后佳,确诊后需综合治疗简介糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后佳。症状表现根据疾病的严重程度同,症状同。早期症状明显,仅表现为尿微量白蛋白增多(尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标)。中期通常行尿常规检查,示尿蛋白阳性,出现大量白蛋白尿。病情进一步发展者可出现水肿,血压升高(>130/80mmHg)。若仍进行诊治,就会发生少尿(24小时尿量小于400ml),进一步水肿加重、贫血、恶心呕吐等一系列肾功能衰竭的症状。诊断依据2型糖尿病一经确诊和1型糖尿病确诊5年后既要筛查尿蛋白,推荐使用晨尿的白蛋白肌酐比值(ACR)测试作为临床评估白蛋白尿的首选方法(即分别检测尿液中微量白蛋白和肌酐含量,计算二者比值来反应白蛋白的排泄情况)。根据糖尿病病程、持续或间断性的ACR≥30毫克/克即可考虑糖尿病肾病。是否具有传染性?否是否常见?本病常见。糖尿病肾病在终末期肾病患者中所占的比例,美国为42.8%、德国为36.1%、瑞典为25%、澳大利亚为22%、日本为28%,中国糖尿病肾病在终末期肾病患者中占15%。是否可以治愈?目前法治愈,应当早期干预控制疾病的危险因素,终末期肾脏病(指各种慢性肾脏疾病的终末阶段)则需要肾脏的替代治疗(透析、肾脏移植)。是否遗传?是,其可能是一种多基因遗传病,遗传为重要致病因素之一。是否医保范围?是
老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导陆菊明主任医师中国人民解放军总医院