儿童肾病警惕发展为肾衰竭

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
高春梅

在众多家长的认知中,肾病似乎总是与成年人联系在一起,认为儿童很少会患上这种疾病。然而,事实并非如此,即使是婴幼儿和未成年人,也有可能患上肾病,并且病情严重时,还可能发展为肾衰竭。

儿童肾病分为两大类:原发性肾病和继发性肾病。原发性肾病主要包括蛋白尿、浮肿、贫血以及血生化异常等症状,若治疗不及时,可能导致水肿加剧、免疫力下降,甚至发生感染危及生命。继发性肾病则通常由某些疾病引起,如过敏性紫癜、红斑狼疮、乙型肝炎等,严重时也容易造成肾功能衰竭。

儿童肾病的发病年龄并没有严格的限制,婴幼儿和青少年时期都有可能发病。近年来,儿童肾病的发病率呈现逐年上升的趋势,这需要引起家长们的重视。

有些儿童肾脏病表现为隐匿性,没有明显的症状和表现,因此家长往往难以察觉。建议家长定期带儿童进行尿液体检,以筛查儿童肾病。

过敏性紫癜肾炎是继发性肾病中较为常见的一种,早期多以皮肤紫癜为主要表现。然而,由于家长对过敏性紫癜的皮疹不了解,容易与其他皮疹混淆,导致耽误治疗。过敏性紫癜的皮疹通常具有以下特点:形态大小不等、形状不一,高出皮面,压后不会退色,具有对称性,主要发生在双下肢、双前臂,也可发生在双面颊和双臀部,而胸部腹部等躯干部位不会有。

过敏性紫癜肾炎的治疗需要坚持,家长和医生需要共同努力,避免病情反复发作。对于病情较轻的患儿,只需要抗过敏和控制感染即可。如果病情已经累及肾脏,就需要采取相应的措施,严重的可能需要做活检,甚至使用激素或其他免疫抑制剂。

专家建议,每年为儿童进行一次尿常规检查,以预防儿童隐匿性慢性肾脏病,避免因年龄增长而进入成人肾功能衰竭的行列。

预防儿童肾病,家长可以从以下几个方面入手:

1. 优生优育,开展产前超声、羊水检查等,以期发现某些畸形或先天遗传病。

2. 定期进行尿液筛查,早期发现疾病并进行规范的管理。

3. 加强对常累及肾脏的全身性疾病的随访和管理,如猩红热、链球菌感染的扁桃体炎、脓疱病、过敏性紫癜等。

4. 日常生活中,家长可以留意孩子是否有眼皮肿、尿液有泡泡,或者尿量突然减少、肉眼血尿等信号。

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