接种乙肝疫苗不能一劳永逸

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3月18日是全国爱肝日,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。然而,很多人对乙肝免疫接种还有许多疑惑。

一、什么是乙肝疫苗接种的有效应答、低应答和无应答?

乙肝疫苗的接种全程共3针,第一针接种后间隔1个月和6个月再分别接种第二针和第三针,因此被称为“0-1-6个月免疫程序”。接种乙肝疫苗后,人体会产生足够的抗体,这就是所谓的有效应答或正常应答。

然而,有些人接种乙肝疫苗后,对乙肝病毒的抵抗力不足或没有,这就是低应答和无应答。

二、乙肝疫苗接种后无应答或低应答的原因有哪些?

影响乙肝疫苗接种应答的原因有很多,包括:

  • 疫苗剂量不足
  • 疫苗保存和接种的质量问题
  • 遗传因素
  • 已被乙肝病毒感染
  • 患有影响机体免疫系统的疾病,如艾滋病、糖尿病肿瘤

三、乙肝疫苗接种后无应答或低应答怎么办?

对于无应答或低应答者,可以采取以下措施:

  • 提高疫苗接种剂量和增加接种针次(加强免疫)
  • 针对高危人群进行抗HBs监测
  • 对低应答或无应答者进行加强免疫

四、如何进行乙肝疫苗加强免疫?

对于初次全程免疫后低应答或无应答者,推荐按“0-1-6个月免疫程序”加强免疫3剂,推荐儿童剂量为10微克,成人剂量为20微克,最高剂量可达每剂60微克。

五、乙肝疫苗接种后抗HBs监测

一般人群无须在接种乙肝疫苗后监测抗HBs。因为乙肝疫苗接种后其有效抗体可维持12年之久,而且免疫系统有很强的“记忆力”,即使抗体消失,当乙肝病毒侵入人体后,免疫系统也会很快产生抗体,清除入侵之敌。

但对于乙肝病毒感染的高危人群,如父母或配偶为乙肝病毒感染者、医务人员、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者等,在接种乙肝疫苗后应监测抗HBs。

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