梅毒都有哪些治疗方法

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梅毒是一种常见的性传播疾病,主要通过性接触传播。梅毒的治疗原则是早期、足量、规则用药,首选青霉素。下面我们来了解一下梅毒的治疗方法。

一、治疗药物

1. 青霉素类:为首选的高效抗梅毒药物,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。血清浓度达到0.03μg/ml即可杀死梅毒螺旋体,且应该持续2周以上。

2. 头孢曲松钠:有治疗梅毒的报道,取得了良好的近期疗效,但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。

3. 四环素类和红霉素类:疗效较青霉素为差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。常用的四环素类药物有四环素、多西环素和米诺环素,孕妇及儿童禁用。常用的红霉素类药物有红霉素、阿奇霉素,孕妇慎用阿奇霉素。

二、早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)

1. 青霉素:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,共2~3次。普鲁卡因青霉素G 80万U,1次/d,肌注,连续10~15d,总量800~1200万U。

2. 对青霉素过敏者:四环素类、红霉素类、头孢曲松钠等。

三、晚期梅毒(包括三期梅毒、晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒)

1. 青霉素:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,共3次,总量720万U。普鲁卡因青霉素G 80万U,1次/d,肌注,连续20d为一疗程。

2. 对青霉素过敏者:四环素类、红霉素类等。

四、心血管梅毒

1. 青霉素类:水剂青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。

2. 对青霉素过敏者:四环素类、红霉素类等。

五、神经梅毒

1. 青霉素类:水剂青霉素G、普鲁卡因青霉素G等。

2. 对青霉素过敏者:四环素类、红霉素类等。

六、HIV感染者梅毒

1. 苄星青霉素G 240万U肌注,1次/周,共3次。

2. 同时加用其他有效的抗生素。

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