下肢疼痛发冷需警惕冠心病

随着冬季的到来，寒冷的气候让很多患有“老寒腿”的患者病情加重。然而，值得注意的是，下肢疼痛发冷并不一定都是“老寒腿”引起的。

辽宁省人民医院心血管内三科主任侯爱洁提醒，下肢疼痛发冷要警惕冠心病的发生。这是因为动脉硬化是一种全身性疾病，其中约50%的患者表现为冠状动脉硬化，约30%表现为脑血管动脉硬化，约10%表现为下肢动脉硬化，还有约10%表现为肾动脉狭窄硬化。

动脉硬化发生时，由于细胞间的血液循环不足，导致细胞缺氧。当冠状动脉由于沉积物的累积或斑块破裂血栓形成而被阻塞时，将出现心脏病。当动脉硬化发生在脑部动脉时，中风便发生了。当下肢受影响时，则发生闭塞性动脉硬化。尤其需要警惕的是，在下肢动脉硬化患者中，80%同时伴有冠状动脉的硬化，但因后者无症状或症状不明显而常常被忽视。

由于动脉硬化患者多为老年人，发生下肢疼痛时常被误认为“老寒腿”。其实，下肢动脉硬化与一般的退行性关节炎并不一样，其发病时不是关节痛而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出现无力疼痛，但没有压痛点，不活动的时候会痛，活动时则加剧。此外，由于动脉通道不顺畅，患者腿部血液运行差，常出现发冷、怕凉等症状，发病时两条腿的温度还经常不一样。有的患者单肢出现麻木，感觉迟钝，常常被热水烫伤但自己浑然不觉。因为经常腿痛，这些患者活动越来越少，其心脏症状更容易被隐藏。临床上常见患者突发心肌梗死，送到医院抢救，才发现患冠心病多年。

因此，对于下肢疼痛发冷的患者，我们建议及时就医，进行相关检查，如冠状动脉造影等，以早发现、早预防、早治疗冠心病。

除了及时就医外，日常生活中我们还可以通过以下方法来预防冠心病：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是冠心病的危险因素，要尽量避免。

4. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

5. 管理压力：学会放松，减轻压力。