孕妇需警惕妊娠期结核病

妊娠期结核病，这一特殊时期的疾病，常常被孕妇和育龄妇女忽视。它指的是女性在怀孕期间感染结核病，或者育龄期妇女在结核病未治愈的情况下怀孕。妊娠和分娩的过程都会加重原有的结核病，甚至肺外结核在分娩后也可能转为肺结核。

近期，南京市胸科医院连续接诊了两名妊娠肺结核患者。这两名患者通过卫生局设立的“绿色通道”顺利生产，其中一名患者病情稳定已出院，另一名患者仍在接受治疗。

南京市胸科医院六病区副主任葛海波指出，妊娠期结核病对孕妇和胎儿都存在极大的危害。对于患有结核病的育龄期妇女，一般不建议怀孕。建议在经过正规的抗结核治疗，疗程结束后再考虑怀孕。如果治疗期间不慎怀孕，为保证母体治疗效果，且从优生优育的角度出发，一旦出现妊娠反应严重或结核病病情恶化，以及伴有心、肝、肾功能不全，不能耐受妊娠自然分娩及剖宫产手术时，应在妊娠三个月内终止妊娠。若妊娠时间已超过3个月，或患者及家属强烈主张保留胎儿，应选择适当的抗结核药物治疗并维持妊娠，分娩后继续抗结核治疗，同时注意进行免疫辅助治疗。

妊娠后期，孕妇由于内分泌及免疫功能都有一定的改变，抵抗力下降，易患肺结核，其肺结核的发病率是普通人群的5倍，尤其是妊娠早、中期及产后一个月内发病者较多。

孕妇如出现以下情况应引起足够的警惕：有结核接触史，有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状。这时，可到医院进行以下检查：1.结核菌素试验。2.痰涂片抗酸杆菌检查，此检查快捷简便，若为阳性，则肺结核诊断基本确定。3.胸部X线检查，在妊娠3~5个月，可于腰腹防护下行胸部X线检查。

因此，孕妇和育龄妇女要重视妊娠期结核病的预防和治疗，定期进行体检，及时发现并治疗结核病，保障母婴健康。