滥用抗生素，心脏会乱跳

近年来，随着抗生素的广泛应用，其副作用也日益受到关注。阿奇霉素作为一种常用的大环内酯类抗生素，在治疗呼吸道感染等疾病方面发挥着重要作用。然而，美国食品和药品管理局（FDA）近日提醒，阿奇霉素等大环内酯类抗生素可能引起心电活动异常，增加心脏病患者的死亡风险。

研究表明，每开出100万张阿奇霉素处方，就有47位患者死于心脏病。这引起了医生和患者的广泛关注。加州大学洛杉矶分校心肌病中心主任格雷格·佛纳罗博士指出，医生在给患者开具处方时，应充分考虑药物可能引起的致命性心律失常，尤其是对于心脏病患者等高危人群。

FDA提醒，可能受抗生素影响的高危人群包括心脏病患者、QT间期延长患者、血液中钠和镁过低者、心率慢者及服抗心律失常药者。阿奇霉素和其他大环内酯类抗生素都可能引起心跳异常，增加死亡风险。

北京友谊医院药剂科主任药师沈素提醒，阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素对心脏和肝脏功能可能有一定影响。但平时心功能正常者在医生指导下使用，一般不会出现危险。然而，对于本身有心律失常、心功能不好者，最好避免使用这类抗生素。在使用过程中，如果感到明显不适，应及时向医生咨询，停药或换药。

沈素还强调，药物都可能引起副作用，但大多数较轻。滥用抗生素还可能引起耐药等问题，建议在医生的指导下使用。

此外，除了阿奇霉素，其他一些抗生素，如氟喹诺酮类（如诺氟沙星等）也可能引起QT间期延长等副作用。因此，在选择抗生素时，医生需要综合考虑患者的心功能。

总之，阿奇霉素等大环内酯类抗生素在治疗呼吸道感染等疾病方面虽然有效，但其可能引起的心脏毒性也不容忽视。医生和患者在用药过程中，应充分了解药物的不良反应，遵循医嘱，合理用药，以确保患者的安全。