安徽阜阳:精神科医生线上问诊,温暖患者心

生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态
生命之光传递者
以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态

今天是个普通的早晨,我像往常一样打开了我的手机,预约了线上问诊服务。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是杜医生,很高兴为您提供线上服务!”这让我倍感亲切,仿佛他就在我身边。

杜医生首先提醒了我一些诊疗规范,然后耐心地询问了我的病情。我向他详细描述了我的症状,包括反复的暴食和节食行为。他听得很认真,不时地点头,让我感到他真的很在乎我的感受。

由于我目前无法提供线下就诊的相关资料,杜医生告诉我,精神药品的处方需要线下就诊信息审核。我解释了目前所在地的疫情情况,以及我无法出门的现状。他虽然有些为难,但还是决定先为我开一盒药品,并告诉我,补充就诊信息并通过审核后即可购买。

杜医生的开处方过程非常专业,他详细地记录了我的病情和用药史,确保了处方安全。虽然因为疫情原因,药品无法及时送达,但他还是耐心地为我解答了用药方法,让我感到很安心。

整个问诊过程中,杜医生不仅专业,还非常关心我。他不仅关注我的病情,还关心我的生活状况。这让我感到很温暖,也让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在疫情期间,它为像我这样的患者提供了便捷的医疗服务,让我们在家就能得到及时的治疗。我相信,随着互联网医疗技术的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

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疾病科普
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以严重的体重下降和营养良为主要特征患者对体型认知歪曲,可伴发严重的精神障碍病程迁延,症状可反复发作,需长期持续治疗简介神经性厌食(anorexianervosa),简称厌食症,是心理学上进食障碍的一种重要类型,该病多见于女性,通常在青春期起病,呈慢性病程,可以持续至成年。主要特征是严重的体重下降,和与营养良有关的继发性问题(如出现贫血、骨质疏松、闭经等并发症),且大多数患者会合并存在严重的精神障碍,表现为对自己的体型有歪曲的认知,即使体重已经显著低于正常值,仍然认为自己过度肥胖,并采取节食、催吐、导泻、服用食欲抑制药、过度运动等方式进一步减轻体重。神经性厌食临床死亡率较高,患者可因严重的并发症导致死亡,或者因精神障碍而自杀,有研究显示,在所有类型的精神障碍中,神经性厌食的死亡率最高。因此,为降低神经性厌食患者的死亡风险,早期即应积极进行干预治疗,主要方法包括心理治疗、药物治疗等[1][2]。症状表现:神经性厌食,以强烈害怕体重增加和体象障碍(即体型认知歪曲,表现为患者已经明显消瘦,但仍然认为自己太胖或者担心发胖)为特点,伴有严重的进食限制(通过主动节食来故意限制食物摄入)和其他减重行为(如催吐、导泻、服用食欲抑制药、过度运动等)。诊断依据:一般根据患者的临床表现,结合体格检查、心理评估等方法明确诊断。体格检查:查体发现消瘦、体重下降,测算BMI体质量指数≤17.5,或体重低于正常体重的15%以上。精神心理评估:患者已经处于低体重和体型消瘦状态,但仍害怕体重增加或者变胖,或错误地认为低体重属于正常或超重,否认病态低体重的危害性。同时,患者的自我评价会过分受到体重和体型的影响,容易出现焦虑、抑郁、强迫心理。因此,对于低体重的神经性厌食症疑似病人,还需在医生指导下进行心理评估,以明确其精神心理状态。神经性厌食有哪些类型?根据临床表现,神经性厌食可分为:限制型神经性厌食暴食/清除型神经性厌食是否具有传染性?是否常见?本病常见。神经性厌食好发于青春期女性。发病年龄有两个高峰:第一个高峰在12~15岁,第二个高峰在17~21岁[3]。是否可以治愈?部分患者可以治愈。大部分神经性厌食的患者经过系统的治疗(包括心理治疗、药物治疗等)可以改善症状并达到治愈;少数病情严重或未接受规范治疗的患者,往往预后佳,临床死亡率较高。是否遗传?是。神经性厌食的发生有明显的家族趋势,遗传率高达28%~74%[4]。是否医保范围?是
生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态王银妹副主任医师深圳市龙岗区人民医院
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