上海徐汇区内分泌科线上问诊：血糖管理之道

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我已接诊，本次问诊可持续2天。

医生问我验好了没有，我回答验好了。

医生说：“我看看。”

接下来，我们进行了一系列的交流，医生详细询问了我的病情，包括空腹血糖、餐后血糖、尿糖等情况。

医生告诉我，除了尿糖三个加以外都还可以，建议我自己测一下餐后血糖。

我询问了尿糖三个加的原因，医生解释说可能是血糖控制不是很好，或者是肾功能减退肾糖阈降低了。

医生还告诉我，我的空腹血糖还可以，所以要看看餐后的。

我询问了是否可以停用某些药物，医生告诉我，只要吃二甲双胍和瑞舒伐他丁就可以了，他汀可以减量或者就改为血脂康都可以。

医生还提醒我，不能停用他汀，可以减少点剂量，吃一种就可以了。

我询问了如果肾功能减退肾糖阈降低了，餐后两小时的血糖值是否可以随意测量，医生告诉我，现在肾功能还是好的，所以先要看看血糖的情况。

医生建议我今晚测一下餐后两小时的血糖值。

我再次询问了上次我给你的那份报告是否有尿糖高，医生说没有。

我再次确认了之前没有看到报告，医生解释说就是前几天我发给你的那份。

医生说：“哦，好的。”

然后我们就没有再回复。

过了几天，我再次联系医生，告诉他我测了血糖，结果还是高了。

医生告诉我，说明还是血糖高的原因。

医生询问我现在是不是二甲双胍和达格列净一起吃的，我说是的。

医生说：“对了，我忘了跟你讲了，是达格列净尿糖阳性，因为它是帮助糖从尿中排出的，所以你阳性的阳性可能还有这个原因。”

医生说：“对了，我忘了跟你讲了，吃达格列净尿糖阳性，因为它是帮助糖从尿中排出的，所以你阳性可能还有这个原因。”

医生告诉我，如果是这个原因就不要紧。

我询问了现在还可以吃那个达格列净吗，医生告诉我可以。

医生说：“那就吃他汀和二甲双胍和达格列净这三样就行了吗？”我回答说是的。

医生说：“不用了。”

医生告诉我过段时间自己再测测血糖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。