河北保定内分泌科医生线上问诊记

绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践
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那天,我如往常一样,坐在电脑前等待着医生助理的消息。‘您好,本次问诊将持续2天,请您耐心等待。’医生助理的话语在我耳边回荡。

终于,医生的问诊开始了。‘您好,我是您的医生,请您详细描述一下您的病情。’医生的声音温和而亲切,让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的症状,医生一边听一边做笔记,偶尔会问我一些问题。‘以前用过类似药物吗?’‘需要几支?’医生的问题让我感到既紧张又好奇。

‘以前用过,十支。’我回答道。‘好的,我看看能不能开出来十支,稍等。’医生的话语让我感到一丝安心。

‘目前每天用到多大剂量了?’医生又问道。‘1.2。’我回答道。‘按最大量1.8mg 只能开出3支,你看可以吗?’医生的建议让我陷入了两难。

‘那就1.8吧。’最终我决定接受医生的建议。‘谢谢您,医生。’我的心中充满了感激。

‘医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。’医生的提醒让我感到一丝放心。‘便捷复诊卡片’和‘处方已送达药师审核’的消息更是让我感到安心。

‘在使用利拉鲁肽的过程当中,除了用药以外,一定要注意饮食控制,饭后适量活动。’医生的建议让我更加明确了治疗的方向。

‘因为你比较年轻,空腹血糖尽量控制到6.1左右,餐后两个小时的血糖尽量控制在8以内。’医生的话语让我意识到,控制血糖的重要性。

‘血糖控制平稳,并发症发生的几率就会明显的下降。’医生的话语让我对未来充满了希望。

‘利拉鲁肽随着剂量的增加,副作用也会有所增加,最常见的副作用就是胃肠道反应,饱腹感不想吃东西,有时候会出现恶心呕吐,不过随着使用的时间的延长,大多数在一个月以后都会有所缓解。’医生的话语让我对可能的副作用有了心理准备。

‘在使用这一类药物前,一定要排除甲状腺髓样癌和家族性多发性内分泌腺瘤病2型。’医生的话语让我更加重视了病情的诊断。

‘现在药师审核已通过,你可以购买了。’医生的话语让我感到一丝欣慰。

‘以后有机会可以再联系。’医生的话语让我感到一丝温暖。

‘问诊已结束。’医生的话语让我感到一丝失落,但同时也感到一丝满足。

‘服务已结束。’医生助理的话语让我感到一丝平静。

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典型症状为喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻易引发肾、视网膜病变、糖尿病足等并发症目前法治愈,确诊后需终身服药简介2型糖尿病是糖尿病分型之一,是最常见的糖尿病类型。由胰岛素分泌足和胰岛素抵抗引(即肝脏﹑肌肉和脂肪组织等对胰岛素的敏感性降低)起血糖水平升高而导致。由于本病多见于成人,常在40岁以后起病,因此又叫做成人发病型糖尿病。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等,本病目前法治愈,患者需终身治疗[1]。症状表现[1]:2型糖尿病多数起病隐匿,症状相对较轻,半数以上任何症状。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。诊断依据[2]:依据典型的“三多一少”症状加上随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L方可确诊2型糖尿病;糖尿病典型症状时同日≥2次血糖达以上标准亦可诊断。是否常见[2]?本病常见。2013年全国调查中2型糖尿病患病率为11.2%,男性高女性(12.1%比10.3%)。;经济发达地区的糖尿病患病率明显高于发达地区,城市高于农村(12.0%比8.9%)。是否可以治愈[1,2]?2型糖尿病目前法治愈,患者确诊后需要终身服药,但可以通过药物治疗、合理膳食等方式维持患者血糖,保证患者生活质量。是否遗传[2]?会遗传。2型糖尿病会直接发生遗传,但有一定的遗传倾向。是否医保范围?是
绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践陆菊明主任医师中国人民解放军总医院
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