河西区精神科线上问诊:耐心倾听,用心治疗

生物医疗创新站·介绍基因编辑、细胞治疗、生物制药等生物医疗技术的突破和创新
生物医疗创新站
介绍基因编辑、细胞治疗、生物制药等生物医疗技术的突破和创新

今天早上,我接到了来自天津河西区的王女士的咨询。王女士告诉我,她一直在服用氨磺必利片和曲唑酮片,但最近感到胸闷和心跳不舒服。我首先提醒她,作为医生,我需要完整查看她的病例后才能开始诊疗行为。在确认了王女士有监护人和相关专业医师的陪伴后,我开始了解她的病情。

王女士告诉我,单吃氨磺必利片会让她感到胸闷和抑郁,因此她想知道是否可以同时服用这两种药物。我告诉她,这两种药物可以一起服用,而且它们之间不会产生冲突。我建议她先服用三个月,看看效果如何。

然而,王女士在服用了一段时间后,仍然感到心跳不舒服,尤其是在晚上躺床上时。她询问我是否需要继续服用这两种药物,或者是否有其他的治疗方案。我告诉她,氨磺必利片对心脏的影响不大,但考虑到她的症状,我建议她暂时停用曲唑酮片,并改为服用奥氮平。王女士接受了这个建议,并表示会按照我的指导进行治疗。

在与王女士的整个咨询过程中,我感受到了她的焦虑和不安。我耐心地倾听她的主诉,为她提供支持和建议。我告诉她,医生的回复仅为建议,如果她对治疗有疑问,或者需要进一步的诊疗,请务必前往医院就诊。

虽然这次线上问诊结束了,但我对王女士的情况仍然保持关注。我相信,在王女士的积极配合下,她的病情会得到改善。

推荐医生列表
杨栋·undefined
杨栋三甲可处方
湖南省脑科医院精神科
好评100%|接诊量99|响应时长1440分钟
擅长:焦虑、抑郁、失眠头痛、神经衰弱、躯体化障碍、心脏神经症等各类型心身疾病,尤其是合并躯体疾病心理障碍,动力取向心理治疗,物质滥用,成瘾行为。
¥120.0
问医生
李雪杰·undefined
李雪杰三甲不可处方
延安大学咸阳医院心血管内科
好评100%|接诊量40|响应时长1440分钟
擅长:擅长高血压,冠心病,心律失常,心肌病及瓣膜病等心内科常见病多发病的诊断及治疗。
¥30.0
问医生
叶力澜·undefined
叶力澜不可处方
上饶市第三人民医院精神科
好评100%|接诊量1|响应时长1440分钟
擅长:待补充
¥15.0
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余琳玲·undefined
余琳玲三甲可处方
丽水市中心医院神经内科
擅长:认知障碍(通俗点与记忆减退相关疾病)、心身疾病、脑血管病等的诊治
¥49.0
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王旭·undefined
王旭可处方
大连国礼精神残疾人治疗中心精神科
擅长:待补充
¥19.0
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疾病科普
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神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱常以心悸、胸痛、气短、乏力为主要表现一般有器质性心脏病证据简介心脏神经症又称功能性心脏适、心血管神经官能症、神经血循环衰弱症或奋力综合征,国外称为神经性循环系统功能障碍或神经性循环力症或高敏症等。本病是由于神经性因素引起的心前区隐痛、心悸、疲倦、气促、眩晕等以心血管系统症状为主的一组综合征,一般器质性病变的证据,但易与器质性心脏病相混淆,甚至误诊为器质性心脏病,给患者的身心健康带来更大的危害。本病多见于青壮年,女性多于男性,尤其是伴围绝经期综合征患者,一般由于生活工作过度紧张、焦虑或与人发生尖锐矛盾产生创伤所致,神经类型呈内向型,喜静少动,过分注意心脏而致病,亦有部分因医务人员将非器质性心脏病误诊为心脏病而引起患者精神负担过重而发病。本症虽为非器质性心脏病,影响患者的寿命,经过规范而有效的治疗后,配合药物与心理治疗,一般预后良好。但症状较多,反复易变、迁延愈。如果及时有效干预治疗,疾病会进一步发展,危害患者的健康,影响患者的正常生活,严重的患者可能长期处于病理状态能正常生活和工作,部分患者会因此完全丧失劳动力,预后佳。症状表现:心脏神经症常以心悸、胸痛、气短、乏力为主要表现。诊断依据:根据有心悸、胸痛、气短、乏力等心血管系统功能失调的症状,但经过超声心动图等检查,能找到器质性心脏病的证据时,可以做出心脏神经症的诊断。是否具有传染性?是否常见?本病常见。本病大多数发生于青年和壮年,以20~40岁多见,女性多于男性,40岁以上的亦少见,尤其是在伴有更年期综合征时[1]。是否可以治愈?本病可以治愈。通过心理治疗、消除诱因、药物治疗等多角度给予关注、治疗与疏导,能够提高治疗效果。经过规范而有效的治疗后,一般预后良好。如果及时有效干预治疗,疾病会进一步发展,危害患者的健康,影响患者的正常生活,严重的患者可能长期处在病理状态能正常生活和工作,部分患者可能会完全丧失劳动力,预后佳。是否遗传?否是否医保范围?是
生物医疗创新站·介绍基因编辑、细胞治疗、生物制药等生物医疗技术的突破和创新梁静副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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