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服务开始了，我紧张地敲开了与医生沟通的窗口。医生详细地询问了我的病例，并提醒了一些诊疗的注意事项。我迫不及待地想知道阿托品的使用方法，医生耐心地告诉我每天一滴，每天晚上点一次。但接下来的问题让我更加担忧，孩子用药后出现了看近处不清楚的情况。医生建议我仔细观察，并询问了我孩子的具体情况。

孩子已经连续用了七天0.01浓度的阿托品，但今天下午出现看近处不清楚的现象。我描述了孩子的症状，医生告诉我这种情况可能是由于阳光的原因，建议我让孩子戴个太阳镜试一试。医生的专业和耐心让我感到安心，我对他的建议充满信心。

在医生的指导下，我让孩子戴上了太阳镜，并继续观察他的情况。果然，阳光照射时孩子的症状有所缓解。我再次向医生咨询，是否还需要继续使用阿托品。医生感谢我的信任，并告诉我，孩子的眼轴太长了，现在带离焦眼镜，阿托品的使用是有必要的。

与医生的交流让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我感到温暖，我相信，在医生的指导下，孩子的视力问题一定能够得到解决。

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李川辉可处方

孝感爱尔眼科医院眼科

好评100%|接诊量52618|响应时长6分钟

擅长：专业的人给您专业的建议！包括不限于以下疾病！从事眼科15余年，手术超过6000余例，擅长角膜眼表疾病-翼状胬肉，睑裂斑，角结膜炎，结膜炎，流行性角结膜炎，春季过敏性结膜炎，红眼病，病毒性角结膜炎，疱疹性角结膜炎，真菌性角膜炎，开眼角，角膜移植，双眼皮，去眼袋，重睑，圆锥角膜，眼睑内翻，上睑下垂，倒睫，重症肌无力，内眦赘皮，睑黄疣，眶脂肪脱垂，结膜囊肿，干眼症，干燥综合征干眼综合征，泪道阻塞，泪囊炎，视疲劳，MGD，眼球震颤，结膜炎，过敏性结膜炎，细菌性结膜炎，麦粒肿，霰粒肿，睑板腺功能障碍，睑板腺囊肿，脂肪粒，睑黄疣，眼睑肿物，眼外伤，外伤性白内障，外伤性青光眼，结膜损伤，角膜损伤，泪小管断裂，小儿眼病，小儿眼科，小儿斜视，小儿泪道阻塞，弱视，色弱，色盲，眼睑内翻，倒睫，上睑下垂，重症肌无力，睑黄疣，眼睑肿物，屈光不正，近视，远视，散光，弱视，泪道堵塞，慢性泪囊炎，泪小点闭塞，急性泪囊炎，白内障，青光眼，虹膜炎，老花眼，眼外伤，角膜异物，结膜异物，眼底病，黄斑变性，黄斑水肿，玻璃体混浊混浊（飞蚊症），视网膜脱落，葡萄膜炎，虹膜睫状体炎，青睫综合症，视神经炎，视神经萎缩，视网膜病变，脉络膜新生血管性疾病，黄斑变性，黄斑水肿，糖尿病视网膜病变。中浆，青少年高度近视防控等常见多发病的诊断及治疗！翼状胬肉手术手术切除，白内障超声乳化显微手术，近视准分子半飞秒，全飞秒，ICL晶体植入！睑缘炎，睑腺炎，近视，远视，老花，屈光性白内障，视网膜脱离，黄斑变性，远视弱视等疾病

¥18.0起

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苏文如三甲可处方

上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科

擅长：教授，主任医师，博士研究生导师。从事眼科临床、科研、教学工作二十年。擅长各种常见、疑难葡萄膜炎（包括虹膜炎，视网膜血管炎，脉络膜炎，白塞病，小柳园田病等）及巩膜炎的诊治，擅长各种黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、视神经病变、视网膜色素变性、眼内淋巴瘤等眼底病的诊治；同时对甲状腺相关眼病，视神经炎，过敏性结膜炎和炎症性角膜疾病等眼部炎症性疾病也具有丰富诊疗经验；对青睫综合征、病毒性角膜炎、病毒性葡萄膜炎，急性视网膜坏死、巨细胞病毒性视网膜炎等眼部病毒感染性疾病具有独到见解。擅于应用生物制剂、靶向药物等新型药物治疗难治性炎症性眼病，于国际上率先开展阿达木单抗，JAK抑制剂，托珠单抗, PDE抑制剂治疗葡萄膜炎等难治性炎症眼病，取得了很好的治疗效果。

¥300.0起

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余波三甲可处方

温州医科大学附属眼视光医院眼科

好评100%|接诊量75280|响应时长19分钟

擅长：泪道病眼眶病视神经结膜炎干眼症屈光不正等眼科相关疾病。

¥79.0起

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李从谊三甲可处方

中山大学附属第三医院肇庆医院眼科

好评100%|接诊量2115|响应时长74分钟

擅长：白内障，青光眼，眼表疾病眼底疾病及视神经疾病的诊断及治疗，尤其擅长难治性青光眼及复杂性白内障，老年性黄斑变性，糖尿病性视网膜病变，视网膜静脉阻塞，葡萄膜炎的诊断及治疗。也擅长麦粒肿，霰粒肿，结膜炎，角膜炎，接触性皮炎，翼状胬肉等眼表疾病的诊治。还擅长新生儿泪囊炎，慢性泪囊炎，泪道阻塞等泪道疾病的诊治。对于斜视、弱视、近视、远视也有比较深的了解。对近视屈光手术也有比较深的了解。

¥39.0起

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疾病科普

以视力急剧下降为主要特征可伴有眼眶痛、眼球转动痛、视野缺损等症状部分患者可自愈或通过规范的药物治疗治愈简介视神经炎是指累及视神经各部位的各种炎症性病变，可由感染、自身免疫等因素引起。该病以视力急剧下降为主要特征，还可同时伴有眼眶痛、眼球转动痛、视野缺损、色觉损害等症状。目前，视神经炎的治疗主要依赖于药物治疗。该病法治愈，对视神经造成的损伤是可逆的。且该病的预后也具有个体差异性，受到疾病类型和病情严重程度等多种因素的影响。症状表现：视神经炎的主要症状包括视力下降、眼眶痛、眼球转动痛、视野缺损、色觉损害等。诊断依据：根据病史和典型症状，结合一些辅助检查（包括眼底检查、头颅核磁共振、视觉诱发电位、血清学检查、脑脊液检查等）进行诊断。根据2014年视神经炎诊断和治疗专家共识，诊断标准如下：急性视力下降，伴或伴眼痛及视乳头水肿视神经损害相关性视野异常（如视野中心暗点、旁中心暗点等）存在相对性传入性瞳孔功能障碍（用相同光线交替照射双眼，一眼相对于另眼的瞳孔对光收缩幅度下降、速度减慢或继之有再散大）、VEP异常（P100波潜伏期延长、振幅降低）2项中至少1项除外其他视神经疾病：如缺血性、压迫性及浸润性、外伤性、中毒性及营养代谢性、遗传性视神经病等除外视交叉及交叉后的视路和视中枢病变除外其他眼科疾病：如眼前节病变、视网膜病变、黄斑病变、屈光正、青光眼等除外非器质性视力下降视神经炎有哪些类型？1．根据病因性质，可分为：（１）特发性视神经炎；（２）感染（相关）性视神经炎；（３）自身免疫性视神经病；（４）其他类型的视神经炎［1］。2．根据发病部位，可分为：（１）球后视神经炎；（２）视乳头炎；（３）视神经周围炎；（４）视神经网膜炎［1］。3．根据疾病临床表现，可分为：（１）典型视神经炎；（２）非典型视神经炎［1］。是否具有传染性？是否常见？本病少见。全球范围内的单眼视神经炎的年发病率为0.94～2.18例/10万人［1］。是否可以治愈？可以治愈。部分病毒感染性视神经炎可以通过规范的药物治疗治愈，典型视神经炎甚至有自愈性［1］。是否遗传？否是否医保范围？是

于文贞主任医师北京大学人民医院

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