浙江杭州小儿内科:宝宝健康守护记

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宝宝健康守护记

那是宝宝出生118天的一个普通日子,从月子里就频繁打喷嚏,月子中心请来的儿科大夫听诊后也没有发现什么大问题。时间慢慢过去,宝宝偶尔咳嗽,平躺时偶尔还会倒吸气,但这些似乎都被当作了正常现象。

放开了,医院里的人也开始阳了,医生们也纷纷生病了。宝宝四个月了,还没有去做个体检。那天,我犹豫着拨通了互联网医院的电话,接通的是一位温柔的小儿内科医生。

医生耐心地询问了宝宝的症状,并详细解释了每个症状的可能原因。他说,宝宝偶尔的打喷嚏、咳嗽可能是由于空气不好等原因,倒吸气可能是激动或者其他原因造成的。他还提醒我,宝宝四个月大,如果需要开具处方,必须有监护人和相关专业医师陪伴。

我咨询了医生关于儿保的问题,医生告诉我,如果宝宝没有其他不适,暂时没有必要冒险去医院。他还告诉我,宝宝如果发烧,可以先物理降温,比如贴退烧贴、温水擦身等。

几天后,宝宝突然发烧,体温达到了38.2度。我赶紧又联系了医生,医生告诉我,可以继续物理降温,如果体温升高到38.5度以上,可以吃泰诺林。他还提醒我,目前没有针对新冠的特效药,主要是等待自愈。

在医生的指导下,我给宝宝进行了物理降温,并按时服用泰诺林。宝宝的精神状态也一直很好。虽然心里还是有些担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细心让我对宝宝的病情有了更深入的了解,也为我提供了有效的治疗方案。

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疾病科普
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新生儿肛温超过37.8℃,腋温超过37℃多由感染、脱水、环境或母体因素引起以物理降温为主,慎用药物;密切观察患儿生命体征简介新生儿发热在新生儿中较常见。新生儿正常的体表温度为:肛温36.2℃~37.8℃,腋下温度36℃~37℃。当新生儿肛温超过37.8℃,腋温超过37℃时,即为新生儿发热。具体发病机制尚未完全清楚,目前认为与感染性因素(如上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等)和非感染性因素(新生儿脱水、环境温度高、母体因素)等有关。主要表现为异常哭闹、精神振、吃奶、皮肤灼热、口唇干燥等,严重者可出现惊厥(突然丧失意识、肢体抽搐等)。本病多采用物理降温进行治疗,可缓解或消除发热症状;如果物理降温效,或发热是由感染性疾病(化脓性脑膜炎等)引起,需及时就医。如治疗及时或规范,持续发热,尤其高热(体温超过40℃)可能引起惊厥、脑损伤、神经系统后遗症等,甚至威胁患儿生命。症状表现:主要表现为异常哭闹、精神振、吃奶、皮肤灼热、口唇干燥等。个别患儿表现为哭、爱动等。诊断依据:除了解病史及临床表现(如哭闹、吃奶、精神振)外,还需根据体格检查(体温检测:肛温超过37.8℃、腋温超过37℃,可确诊发热)、实验室检查(血常规、血清C反应蛋白、尿常规、粪常规等检查是否存在感染,明确病因;血培养及脑脊液检查用于筛查败血症、化脓性脑膜炎等)、影像学检查(胸腹部X线、颅核磁共振:查看有组织脏器病变及病变位置等),综合分析作出诊断。新生儿发热有哪些类型?本病暂分型。是否具有传染性?是否常见?本病常见。患病率暂流行病学数据统计。是否可以治愈?本病可治愈。多采用物理降温进行治疗,可缓解或消除发热症状;病情严重、伴有感染时应及时就医,大多预后较好。是否遗传?否是否医保范围?是
家庭医疗小助手·为家庭提供基础的医疗知识和急救技能,帮助家庭应对突发情况梁卫兰主任医师北京大学第一医院
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