怀化市小儿呼吸科线上问诊记:医者仁心,守护健康

智慧医疗先锋者·在智慧医疗领域的创新和领导地位,展示前沿技术
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在智慧医疗领域的创新和领导地位,展示前沿技术

服务已开始。

“提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

医生的话让我意识到,即使是在线上,医疗行为也一丝不苟,这让我对医生的专业素养更加信任。

“您好。孩子发热多久了?目前多少度?家庭成员有没有新冠病毒感染?”

医生的声音温柔,让我感到一丝安慰。我回答了他的问题,他耐心地听我讲述。

“昨晚开始发热的。家里大人都阳了。”

医生点了点头,“孩子应该也是阳了。”

“嗯,新冠病毒感染急性期,多数为两天左右反复高热。”医生的话让我对病情有了更深的了解。

我上传了孩子的发热热度数据,“昨天晚上喂过布洛芬,但是身上没有出汗。热度有缓解。但没有退。”

医生告诉我,“多喂水,多做物理降温。”

我按照医生的建议做了,但是热度还是没有明显下降,“今天上午热度不算高,就喂了一次小儿柴桂退热颗粒。这会儿孩子的热度没有降,一直保持在38.5左右,孩子精神还好。”

医生告诉我,“现在这个情况,就可以暂时不用退热药。”

我有些疑惑,“水一直在喂,厕所都上了好几回了。”

医生建议我,“给孩子擦个澡。观察看看。”

我犹豫了一下,“能洗澡吗?”

医生回答,“可以的。西医并没有不能洗澡的说法。”

我放心地给孩子洗了个澡,但是热度依然没有下降,“这个退热不行,咋办呢?是不是要换药?”

医生告诉我,“如果体温持续上升,可以再用一次退热药如布洛芬。”

我又问,“是不是塞屁股的要比喝的退热效果好点?”

医生回答,“临床上没有这个感觉。”

我感到很安心,“好的,谢谢你。”

医生微笑着说,“不客气。”

“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

我明白,即使是在线上,医生也不能完全代替面对面的诊断。

“服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”

我点了点头,感谢医生的专业和耐心。

“问诊已结束。”

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新生儿肛温超过37.8℃,腋温超过37℃多由感染、脱水、环境或母体因素引起以物理降温为主,慎用药物;密切观察患儿生命体征简介新生儿发热在新生儿中较常见。新生儿正常的体表温度为:肛温36.2℃~37.8℃,腋下温度36℃~37℃。当新生儿肛温超过37.8℃,腋温超过37℃时,即为新生儿发热。具体发病机制尚未完全清楚,目前认为与感染性因素(如上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等)和非感染性因素(新生儿脱水、环境温度高、母体因素)等有关。主要表现为异常哭闹、精神振、吃奶、皮肤灼热、口唇干燥等,严重者可出现惊厥(突然丧失意识、肢体抽搐等)。本病多采用物理降温进行治疗,可缓解或消除发热症状;如果物理降温效,或发热是由感染性疾病(化脓性脑膜炎等)引起,需及时就医。如治疗及时或规范,持续发热,尤其高热(体温超过40℃)可能引起惊厥、脑损伤、神经系统后遗症等,甚至威胁患儿生命。症状表现:主要表现为异常哭闹、精神振、吃奶、皮肤灼热、口唇干燥等。个别患儿表现为哭、爱动等。诊断依据:除了解病史及临床表现(如哭闹、吃奶、精神振)外,还需根据体格检查(体温检测:肛温超过37.8℃、腋温超过37℃,可确诊发热)、实验室检查(血常规、血清C反应蛋白、尿常规、粪常规等检查是否存在感染,明确病因;血培养及脑脊液检查用于筛查败血症、化脓性脑膜炎等)、影像学检查(胸腹部X线、颅核磁共振:查看有组织脏器病变及病变位置等),综合分析作出诊断。新生儿发热有哪些类型?本病暂分型。是否具有传染性?是否常见?本病常见。患病率暂流行病学数据统计。是否可以治愈?本病可治愈。多采用物理降温进行治疗,可缓解或消除发热症状;病情严重、伴有感染时应及时就医,大多预后较好。是否遗传?否是否医保范围?是
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