那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着,突然手机响了起来,是京东互联网医院的一位医生助理发来的消息:“您好,我是主任的助理医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。”
看到这条消息,我心中不禁一阵暖意,心想:“这医生的服务态度真是没得说。”于是,我立刻回复了医生助理,把我的病情和需要开具的检验单告诉了他。
没过多久,医生助理就回复了我,他非常耐心地询问了我一些问题,包括除了本次描述的症状之外有没有其他不适、末次月经时间 和周期、有没有内外科合并症 手术史、生育史、药物过敏史等等。他还让我上传相关的检查资料,以便他更好地了解我的病情。
当我把我的检查资料上传后,医生助理很快回复了我,他告诉我,我的血红素只有49,贫血很严重,需要住院输血治疗。他还告诉我,我需要做手术,但是目前贫血太厉害了,手术做不了,要血色素纠正到70以上才可以做。
听到这里,我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“这个手术有什么风险吗?”医生告诉我,主要是排除有没有内膜病变,这个是关键。如果内膜病变,那么就需要纠正贫血后,做小手术刮宫或者宫腔镜取内膜组织送病理。
我得知这个消息后,心中不禁一阵焦虑,但医生还是耐心地告诉我,单纯性增生和复杂性增生都可以用孕激素药物来逆转,而非典型增生属于癌前病变,包括子宫内膜癌都需要手术切除子宫的。他还告诉我,首先是要做手术,才能查是否病变。
医生还告诉我,手术前做个盆腔的核磁共振,磁共振对于明确子宫内膜有没有病变,还是比较敏感的。但是主要还是通过刮宫病理检查来明确诊断。
听到这里,我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“要是手术清理,送病检当时不会马上出结果,那如果发现问题是不是还要再次手术?”医生告诉我,是的,病理一般7天左右出来,那要看内膜到底有没有非典型以及以上病变。从超声上没办法具体判断出来,所以您要我回答有没有可能保留子宫 没有病理和磁共振我回答不了只能说有可能可以保留。
我心中不禁一阵焦虑,但我还是鼓起勇气问医生:“短时间不做清宫手术会有什么风险吗?”医生告诉我,不明确病理 万一有癌变 会延误治疗。
我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“医生说清宫微创做不了,还得刨腹,那是指的子宫肌瘤吧?”医生告诉我,肌瘤可以微创或者开腹 目前主要是内膜怀疑有病变 先做刮宫。
我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“病原体脱氧核糖核酸扩增定量检测,这是检查什么?”医生告诉我,一般是 支原体 衣原体。
我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“不是查病变的吗?”医生告诉我,子宫取的送检。
我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“发我看看。”医生助理告诉我,只有这个检验收费记录。
我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“应该是阴道分泌物病原体检测。”医生助理告诉我,服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
我心中不禁一阵紧张,但我还是鼓起勇气问医生:“问诊已结束。”医生助理告诉我,请您放心,我们会尽快安排您就诊。