广州患者在线咨询麻醉科医生:冠心患者能否进行无痛胃肠镜检查

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时间:2024年7月9日 人物:我,一位来自广东广州的患者,医生,一位来自互联网医院的麻醉科专家 事件:我在京东互联网医院通过线上问诊的方式,咨询医生是否可以进行无痛胃肠镜检查。 我:医生你好,我最近想进行无痛胃肠镜检查,但我有糖尿病和冠状动脉粥样硬化的病史,不知道是否适合进行这项检查。 医生:糖尿病一般血糖控制得好的情况下是可以进行无痛胃肠镜检查的。但是,您有冠心病的问题,需要考虑冠心病的情况,比如是否为急性发作期,是否有冠脉造影检查,显示是否有冠脉的狭窄,以及狭窄程度。因为无痛胃肠镜通常使用的镇静药物可不同程度的抑制循环,也就是使血压降低,而血压降低可以加重冠脉的心脏供血,加重心肌缺血,甚至引发恶性的心脏问题。 我:是的,我去年有进行冠脉造影检查,显示有轻度狭窄,但平时没有胸闷、心绞痛等缺血症状。 医生:是的,具体要看,做无痛胃肠镜的麻醉医生,进一步的评估。毕竟有一些风险。而无痛胃肠镜只是一个检查。 我:医生你不是麻醉科医生吗? 医生:我是麻醉医生。 我:就是你这边觉得问题不大,具体的就看肠胃镜的麻醉师了是吧? 医生:是的,具体还要看你所就诊的医院的当班麻醉医生是否愿意承担相应风险,为您的父亲进行麻醉。 我:那这个检查可以做吗? 医生:可以做。 我:好的,那谢谢医生了。 医生:好的,谢谢咨询! 我:问诊已结束。 医生:服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。 医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
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周国旗·undefined
周国旗不可处方
瑞昌市人民医院心血管外科
擅长:内外科常见病,多发病,特别是危重病人的抢救
¥29.0
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罗国华·undefined
罗国华三甲可处方
中国医学科学院阜外医院心血管外科
好评100%|接诊量38|响应时长101分钟
擅长:1、微创右侧腋下小切口修补房间隔缺损,微创右侧腋下小切口修补室间隔缺损。微创右侧腋下小切口心脏跳动下房间隔缺损修补术及室间隔缺损。法洛四联症根治术;主动脉缩窄矫治术;主动脉缩窄合并室间隔缺损一期矫治术;部分肺静脉异位引流矫治术;完全肺静脉异位引流矫治术;部分心内膜垫根治术;完全心内膜垫根治术;主动脉瓣上狭窄矫治术;肺动脉闭锁根治术;右室双出口根治术;二尖瓣成形术;三尖瓣成形术;主动脉瓣成形术;肺动脉瓣成形术;室间隔缺损残余瘘修补术;各种二次手术;单心室,右室发育不良等的双向格林手术及全腔手术;其他各种少见的先天性心脏病矫治术。 2、主动脉瓣,二尖瓣,三尖瓣的风湿病变,外伤病变,退行性病变及先天性病变的手术治疗,包括换瓣手术及成形手术。 3、冠心病的手术治疗:包括常见冠心病,冠心病支架置入术后再狭窄,冠脉心肌桥,冠状动脉瘤的手术治疗。
¥200.0
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秦可·undefined
秦可三甲可处方
浙江大学医学院附属第一医院心血管外科
好评100%|接诊量4
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向龙三甲不可处方
贵州省人民医院心血管外科
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疾病科普
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本病表现为冠状动脉的局限或弥漫性扩张积极治疗原发病或施行外科手术多可治愈本病为非传染性疾病简介冠状动脉瘤是指冠状动脉发生局部或弥漫性扩张,超过原来直径的2倍以上,呈单发性或多发性的瘤样改变。瘤样扩张的冠状动脉内可有血栓形成,继而血管阻塞的远端呈血栓栓塞化和心肌梗死。本病典型症状,可通过询问病史,结合超声心动图、冠状动脉造影进行明确诊断,临床表现主要取决于动脉瘤本身的病理改变,以及是否有合并症。当冠状动脉瘤出现血管栓塞时,患者可表现有心功能下降、心绞痛,相应的心肌部位会出现心肌梗死表现。要积极治疗原发病,必要时进行手术治疗。本病一般预后良好。症状表现:本病典型症状,临床表现多种多样,如胸闷、心前区疼痛、猝死等,为非特异性症状。随着疾病的发展也可表现为心绞痛和急性心肌梗死等症状。诊断依据:本病典型症状,可通过询问病史,结合超声心动图、冠状动脉造影观察冠状动脉是否呈弥漫性扩张进行明确诊断。冠状动脉瘤有哪些类型?根据冠状动脉受累的范围将冠状动脉瘤分为4型。1型:2~3支冠状动脉血管弥漫性扩张;2型:一支冠状动脉血管弥漫性扩张和间隔分支血管的局限性扩张;3型:只有一支血管的弥漫性扩张;4型:只有一支血管的局限性扩张。小的冠状动脉瘤直径4≤mm,有或规则内腔;中等大小的动脉瘤直径4~8mm;而>8mm者属于巨大冠状动脉瘤。是否具有传染性?否是否常见?获得性冠状动脉瘤发病率较高,比较常见;而先天性冠状动脉瘤十分罕见,其中6岁以下川崎病患儿中,15%~25%的患儿合并有冠状动脉瘤的形成[1-2]。是否可以治愈?可以治愈。早期诊断,继发于冠状动脉瘘时需要手术治疗可以治愈,川崎病造成的冠状动脉瘤规范治疗也可获得显著效果。是否遗传?否是否医保范围?是
医疗星辰探秘·探索医疗领域的无限可能和未知领域,如同探索宇宙星辰赵全明主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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