线上问诊，肿瘤内科，安徽黄山：甲状腺癌患者的用药之路

服务已开始。

我：***，66岁，患有甲状腺癌，一直在服用某种药物。

医生：好的，请您吃完药后告诉我，需要购买。

我：医生，请您帮我开具处方或用药建议。

医生：为了用药安全，患者使用药物前，需要确认是否存在以下问题，如果不存在以下问题的话，可以使用相对应的药物进行治疗。

医生：1）食物、药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）相关药物使用禁忌症；4）近7天存在饮酒等情况；5）近期有生育打算；6）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）

医生：如果无上述情况，请您这边回复：无，稍后我会给予用药建议或处方。

我：无。

医生：你好，我想问一下，一共有两种这样的药，哪一种对身体要好？

医生：一个是骨化醇，一个是这个药。

我：这个月这两种药，哪个药好？

医生：这个差别不是太大的。

我：那有什么区别呢？

我：是通过肝肾还是直接作用？

我：你帮我看一下，红色箭头朝下是什么意思？

医生：是偏低的意思。

医生：指低于正常值。

我：那应该怎么办？

医生：有什么基础疾病吗？

医生：这个和甲状腺癌有关的。

医生：目前有什么长期使用的药物吗？

我：雷提斯，钙片，阿法迪三。

我：是医院给开的，一直吃这三种药。

我：医院里是0.25毫克的，大夫推荐我买这个阿法迪三一毫克的。

医生：哦哦。雷提斯就是调整这个指标的。

我：0.25ug和1ug。

我：那雷提斯的剂量要增加吗？

医生：这个要根据您具体当成甲状腺癌的情况来调整的。

我：你的意思不用去管他？

医生：所以具体需要把这个指标调整到多少，建议以主管医生的意见为主。

医生：可以看看主管医生的意见。

我：好的，那你给我开这个药吧！

医生：好的。

医生：为了用药安全，患者使用药物前，需要确认是否存在以下问题，如果不存在以下问题的话，可以使用相对应的药物进行治疗。

医生：1）食物、药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）相关药物使用禁忌症；4）近7天存在饮酒等情况；5）近期有生育打算；6）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）

医生：如果无上述情况，请您这边回复：无，稍后我会给予用药建议或处方。

我：无。

我：请问药是正品吗？

医生：我这边不接触具体药物。

我：好的。

我：请开药吧。

医生：药物情况要咨询商城的客服。

医生：您需要几盒？

我：6。

医生：盒。

医生：医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

医生：便捷复诊卡片

我：处方创建=

医生：处方详情

医生：处方详情

医生：处方已送达药师审核

医生：已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药

医生：用药前请患者仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等内容，若患者在用药过程中出现不适/病情出现变化，请您及时上线咨询或去线下医院就诊，以免延误病情。

我：处方已使用

我：审核通过，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

我：发送复诊提醒消息

医生：患者已购药

医生：已设置此轮消息不用回复

我：处方重新使用=

我：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

医生：问诊已结束

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。