黄浦区神经内科线上问诊：一位患者与医生的温暖对话
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您好。
提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
多久了？
动作慢有吗？
精止的时候抖还是拿东西的时候抖
静止和拿东西都抖
有6到7年了
动作慢
是的，动作慢
当心帕金森
以前脑部出个车祸，
怀疑已经是帕金森了
手脚都抖的厉害
目前药物情况
网上预约挂号你们医院的挂不了
目前没有用药，就是想去你们医院挂个号明后天好过去
号挂不了，不是上海本地的号没挂号，直接过去又不知道等到什么时候
直接过来加号吧
周三全天
怎么加号，过去怎么联系您呢
周三去怎么联系你
今天礼拜二时间有点来不及了
有什么药物控制吗
美多巴
先四分之一片，每日3次，饭前半小时
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疾病科普
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行动迟缓、静止时发抖，姿势异常是一种老年人常见的神经系统退行性疾病目前法治愈，早期治疗可延缓病情进展简介帕金森病是一种由于脑内黑质多巴胺进行性减少而引发的神经系统病变，患者表现为行动迟缓､静止性震颤（肢体抖动）､肌张力增高（被动弯曲肘部时，感到类似弯曲软铅管的感觉）､姿势平衡障碍（易摔倒）等特征性症状，可伴有各种非运动症状，如嗅觉障碍､便秘､睡眠障碍等｡本病好发于中老年人，患病率随着年龄增长而增高，我国65岁以上人群帕金森病的患病率为1700/10万｡症状表现：特征性症状有行动迟缓､静止性震颤（肢体抖动）､肌张力增高（被动弯曲肘部时，感到类似弯曲软铅管的感觉）､姿势平衡障碍（易摔倒），可伴有嗅觉障碍､便秘､抑郁､睡眠障碍等非运动障碍｡诊断依据：主要通过患者症状（运动迟缓、静止性震颤､肌强直､姿势平衡障碍），对多巴胺治疗敏感，即可做出诊断；同时辅助头部CT､核磁共振､正电子发射断层成像(PET)､嗅觉测试等检查排除其他致病因素｡帕金森病有哪些类型?帕金森病需要与帕金森综合征进行鉴别，根据引起帕金森症状的原因同，帕金森症状可以分为以下几种类型：原发性：包括原发性帕金森病（即为传统意义的帕金森病，病因明）和少年型帕金森综合征。继发性帕金森综合征：包括感染、药物、毒物、血管性、外伤等。遗传变性性帕金森综合征：包括亨廷顿病、肝豆状核变性等。多系统变性：即帕金森叠加综合征，包括进行性核上性麻痹、皮质基底节变性等。帕金森综合征均可能出现类似帕金森病的表现。是否具有传染性?是否常见?老年人发病率高，我国65岁以上人群帕金森病的患病率为1700/10万｡是否可以治愈?目前法治愈，帕金森病是一种需要终生接受治疗的慢性疾病，通过早期规范治疗可延缓疾病进程｡是否遗传?是｡是否医保范围?是｡
毛之奇主任医师中国人民解放军总医院
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